Question 10976 — maternity health insurance

Summary

Mr. Fabien Matras draws the attention of the Minister of Solidarity and Health to the need to reimburse medications prescribed for Alzheimer's disease when these, established by a medical test, improve the symptoms experienced. This neurodegenerative disease, which insidiously and progressively affects memory, perception and even learning, affects 7.7 million new cases each year worldwide. There Alzheimer's disease is thus involved in 60 to 70% of cases, representing 900,000 people in France. Taking into account the opinions of the Transparency Commission of the High Authority for Health (HAS) of July 6, October 19, 2016 and May 25, 2018, the ministerial decree of May 29, 2018 removing pharmaceutical specialties from the list mentioned in the 1st paragraph of Article L. 162-17 of the Social Security Code provides for the dereimbursement of numerous treatments, particularly those for Alzheimer's symptoms deemed insufficiently effective and potentially risky. However, until now covered at 15% by social security, its effectiveness remains proven for a large number of patients, doctors and specialists. The LECMA-Vaincre Alzheimer association, associated with neurologist-researchers, believes that if treatments “ anti-Alzheimer's drugs" are not effective in curing the disease, they are effective on the patients' symptoms. Since the disease cannot be eradicated, symptoms persist and this is why some people consider these medications to be of little use. However, by improving communications between neurons, they have an obvious effect on symptoms, even if their effectiveness varies. according to the patients. Indeed, Alzheimer's is a pathology which, for the moment, remains incurable but research tends to prove that there are several ways to attenuate or prevent the effects of this disease, through regular work and continuous treatment. Thus, the Foundation for Medical Research estimates that the cost of caring for patients by families is particularly high in the long term, i.e. 1,000 euros. per month. With the de-reimbursement, those who do not have the financial means to assume such a cost will be obliged to refrain from taking this treatment which could possibly slow down the progression of cognitive disorders, thereby risking creating unequal access to care. It would therefore be appropriate, when renewing the medical prescription, for a mini mental state (MMS), which consists of testing the faculties cognitive and memorization skills of a person through a questionnaire of thirty questions, either practiced in order to note progression or regression. In the event that the results are encouraging and constantly progressing, medications acting on the consequences of the disease and thus allowing the improvement of the patient's cognitive functions should be reimbursed by social security, upon medical proof. support. Given the high financial costs remaining borne by patients and the proven usefulness of the treatments, he therefore asks that anti-Alzheimer treatment, adapted and personalized, be reimbursed when they prove effective.

Machine translation from French. The official text remains authoritative.

Timeline

1. 11 October 2019

   Réponse

   Le ministère des solidarités et de la santé a suivi les recommandations de la haute autorité de santé (HAS) qui a estimé que l'intérêt clinique des médicaments anti-Azheimer était insuffisant pour justifier leur prise en charge. Ils ont été radiés le 1er août 2018. Les soins dans le cadre de la maladie d'Alzheimer reposent avant tout sur une prise en charge pluridisciplinaire adaptée. À ce titre, la HAS a émis des recommandations pour que le parcours de soin de tous les patients soit personnalisé, à chaque étape de leur maladie. Grâce à l'action coordonnée des professionnels de santé, l'objectif est de maintenir la plus grande autonomie possible des patients. Un guide et des fiches pratiques pour "mettre en place un parcours de soins et d'accompagnement adapté" pour les patients souffrant d'Alzheimer et de maladies apparentées ont ainsi été publiés par la HAS le 25 mai 2018. Pour améliorer la prise en charge des patients, le rôle des médecins généralistes dans le dépistage et l'accompagnement des personnes malades a été récemment renforcé. Ils disposent de plus nombreuses possibilités d'effectuer des consultations longues au domicile des patients, pour faire le point sur la maladie et s'assurer d'une prise en charge de qualité. L'accompagnement des aidants de personnes malades, dont le rôle est essentiel au quotidien, a en outre été renforcé, grâce à une augmentation continue du nombre de plateformes d'accompagnement et de répit qui leur apportent conseils et soutiens. Les équipes spécialisées Alzheimer, qui permettent une prise en charge des patients à des moments clés de leur maladie, se développent par ailleurs sur the whole of territoire. Toutes ces mesures sont de nature à renforcer la qualité de la prise en charge dans toutes ses dimensions. Pour l'avenir, la recherche de traitements efficaces pour lutter contre la maladie d'Alzheimer reste un enjeu majeur. La France se mobilise pleinement sur ces travaux et consacre chaque année des ressources importantes aux recherches sur les maladies neurodégénératives et la démence.

   Source: DateReponse

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