Mr. Damien Maudet draws the attention of the Minister of National Education to the risk of deterioration in the working conditions of those supporting students with disabilities (AESH) linked to the deployment of schooling support centers (PAS) planned for the start of the 2026 school year. Presented as a system intended to improve the support of students with special needs, the PAS raises serious concerns among unions of national education and professionals in the medico-social sector. If better coordination between national education and medico-social services constitutes progress, it requires much greater human and material resources. SAPs cannot be the only response to the challenges of educational inclusion. The lack of AESH already makes the support insufficient: at the start of the 2025 school year, out of 352,000 students concerned, 48,726 would not have benefited from no support. In many territories, AESH work in precarious conditions. The Defender of Rights recalled that “one of the primary reasons for the precariousness of AESH employment is that of remuneration and weekly working time. In fact, the vast majority of AESH are offered a 24-hour/week contract, corresponding to the duration of a student's schooling in nursery and junior high. elementary. This working time is equivalent to 60% of full time and, therefore, to proportional remuneration, i.e. the equivalent of approximately 800 euros/month.” The AESH have been warning about their working conditions for years and today say they are running out of steam. They fear that the deployment of PAS will lead to an increased workload without additional resources or improvement in their working conditions. In addition, the trade union organizations emphasize that the implementation of SAPs is very uneven depending on the departments, which weakens and profoundly modifies the missions of the AESH. In this context, he asks what measures the Government intends to put in place to guarantee that the implementation of PAS is accompanied by appropriate human, financial and organizational resources and that it allows a real improvement in the working conditions of AESH as well as as support for students with disabilities.
Mr. Damien Maudet draws the attention of the Minister of Health, Families, Autonomy and People with Disabilities to the significant delays in the payment of daily allowances by the CPAMs as well as the deterioration of the working conditions of telephone advisors. “We receive calls from people injured at work in tears because they have been waiting for three months for their daily allowances.” In Haute-Vienne, these types of testimonies are multiplying. Several administrators report that they no longer receive the compensation to which they are entitled. This is the case for Laurent: after ten days of hospitalization, he did not receive any daily allowance from CPAM 87 for months, despite the steps taken. This situation, he says, “creates real precariousness for the people concerned, particularly when they are already in a fragile professional situation”. Sylvain is experiencing the same distress: no daily allowance was paid to his employer, which prevented him from sending the necessary documents to his bank to cover his mortgage insurance. These delays plunge users into serious financial difficulties, while CPAM employees find themselves destitute. Telephone advisors must deal with uncompensated policyholders, in a context of degraded working conditions, marked by alarming professional suffering. Agents, whose salaries barely exceed the minimum wage and who experience very high turnover, have been raising alarms for a long time. In Haute-Vienne, telephone advisors went on strike in May so that the hierarchy would recognize their discomfort, take stock of the distress they face on a daily basis and initiate improvements. concrete: long-term permanent hires, recruitment commensurate with the needs of the service and adapted work organization. In this context, he asks what measures the Government intends to put in place to guarantee users the rapid payment of their daily allowances, in order to avoid worsening their precariousness, but also to sustainably improve the working conditions of agents, who are bearing the brunt of the degradation of public service.
Mr. Damien Maudet questions the Minister of Health, Families, Autonomy and People with Disabilities on the state of preparedness of the public hospital in the face of the risk of the emergence of a new pandemic, while several international health alerts today evoke a possible increased spread of the Hantavirus. The covid-19 crisis has left a painful memory in the country. Thousands of exhausted caregivers, services saturated, patients transferred across France for lack of available beds, massive deprogramming of care and, finally, the general confinement of the population to avoid the complete collapse of the hospital system. If the virus was unpredictable, the fragile state of the public hospital had been known for years. Hospital staff were already warning about the lack of beds, the closures of services, the shortage of caregivers and budgetary austerity imposed on health establishments. And already, the Government ignored them. However, despite the collective trauma of this pandemic, budgetary restriction policies have continued: since 2022, more than 10 billion euros in hospital savings have been made by austerity budgets. Working conditions at the hospital have continued to deteriorate, so difficulties in recruiting nursing staff have increased. And the bed closures continued: between 2017 and 2020, 12,200 beds were eliminated. Since 2020, more than 23,000 beds have disappeared. Across the country, health professionals describe a hospital running out of steam. Unfortunately, a sad recent report from the Court of Auditors provides the beginning of an answer to the question of the state of preparation of the public hospital: today, the French are more likely to die from an infection in hospital than from a road accident. The report highlights in particular that budgetary constraints and lack of staff have direct consequences on patient safety. The fault lies in decades of savings made on their backs and which the Government is methodically pursuing. In this context, the concern is immense faced with the possibility of a new major health crisis. Many French people are wondering today if the country would really be able to cope without reliving the same situation as in 2020, with hospital saturation leading to generalized confinement. He asks him if, in the event of a new major epidemic, the health system is really prepared to deal with it.
Mr. Damien Maudet draws the attention of the Minister of Health, Families, Autonomy and People with Disabilities to the lack of publication of the decrees implementing Law No. 2022-53, which provides for the creation of a referral and care platform for people with long-term covid. This situation has direct and worrying consequences for patients. Long covid today constitutes a chronic post-infectious and multisystem pathology, affecting nearly 2 million adults in France, including around 700,000 severe forms. Its neurological, cardiovascular, immune or metabolic effects are documented, as are the associated risks: cardiovascular complications, worsening with exercise, cerebral hypometabolism, dysautonomia. Despite the adoption of the law four years ago, the decrees necessary for its application have still not been published. Several associations, including Covid long Limousin, alerted the ministry without obtaining a response. This deficiency leads to persistent medical wandering, strong territorial inequalities in access to off-list ALD, the absence of national directives for CPAM medical advisors and refusals of daily allowances or category 2 disability for patients who are nevertheless incapable of to work. Some thus risk job loss and lasting insecurity. Families of sick children even have to turn to consultations abroad. The publication of the decrees must be accompanied by recognition of long-term covid as a chronic disease, a structured care pathway, specialized multidisciplinary centers, appropriate training for health professionals and a real policy of prevention (facilitated access to tests, information campaigns, access to vaccines and preventive treatments). In this context, he asks her if she intends to immediately publish the implementing decrees of Law No. 2022-53 in order to guarantee adequate care for all people with long-term covid.
Mr. Damien Maudet draws the attention of the Minister of National Education to the class closures planned for the 2026-2027 school year. Everywhere in France, class reductions have been announced. In Haute-Vienne, 27 closures were initially planned. Thanks to the mobilization of parent groups, trade union organizations and elected officials, the last departmental national education committee withdrew four schools from the list: the school of Saint-Victurnien, Aixe-sur-Vienne, the RPI Blond-Berneuil and the RPI of Châtenet-en-Dognon/Saint-Martin-Terressus. Despite this, the 2026 2027 school map will still include 23 closures in the department. All corners of the territory are affected: Limoges, Feytiat, Ambazac, Eymoutiers, Saint-Denis-des-Murs, etc. These decisions are not simple accounting adjustments. These are savings on the backs of children. This even creates a completely illogical situation: while the number of children falls in the country, the number of children per class will increase. Class closures go against the well-being of children, who will have to learn in classes with sometimes 28 students. These deteriorations in learning conditions add to an already tense situation for which the MP is still waiting for concrete answers. On the replacements, since 1,200 days of teacher absences have not been replaced, or even on disability where many students do not have companions to follow them in class. These reductions in resources for national education will have significant effects on the lives of families and on the attractiveness of municipalities. They reduce access to public services and accelerate demographic decline in the most rural areas. Of Furthermore, decisions are taken vertically, without real exchange, which leads to measures adopted without consultation with elected officials and local stakeholders, who find themselves faced with a fait accompli and forced to apply them. In this context, these decision-making methods reinforce a feeling of being sidelined by certain departments. Furthermore, these budget cuts are the result of a non-censorship agreement concluded between different political forces when considering the state budget. This agreement therefore has direct consequences for children and communities. In this context, he asks him if he will reverse these class closures and commit to putting in place the necessary means to guarantee dignified learning conditions for all children, regardless of their place of residence.
Mr. Damien Maudet draws the attention of the Minister of Higher Education, Research and Space to the conditions for implementing the generalization of the Crous meal at one euro for all students. Although this measure constitutes a major step forward against food insecurity among students, its implementation requires solid financial, material and human support, especially in a context already strongly forced for the Crous. At the University of Limoges, the two university restaurants (La Borie and Thérèse Menot) and the six cafeterias spread across the campuses welcome several thousand students every day. The central kitchen, which also supplies Corrèze, operates with only twenty-six agents. Material resources are already insufficient: storage spaces are saturated and restoration infrastructures are not respond more to current attendance. In addition, while no job creation is planned for 2026 or 2027, staff must assume an ever heavier workload, with low remuneration, generally between 1,400 and 1,500 euros. As Mathieu, a cook for over twenty years, points out: “My pay is still 1,490 euros. » The Prime Minister's announcement on the generalization of the meal Crous at one euro should therefore not obscure the operational difficulties that the teams will face. From May 2026, several hundred additional students are expected and it appears difficult, under current conditions, to absorb such an influx. In total, nearly 16,000 Crous agents could find themselves unable to meet the requirements imposed by this measure, as a result of a policy which has constantly sought to reduce costs. In this context, he asks what measures the Government intends to put in place to support the Crous and guarantee the effectiveness of the generalization of the one-euro meal for all students.
M. Damien Maudet attire l'attention de M. le garde des sceaux, ministre de la justice, sur les conséquences du projet de décret intitulé « rationalisation des instances des voies d'appel pour en garantir l'efficience » (RIVAGE). Présenté comme une mesure de simplification, ce décret, élaboré sans concertation avec les professionnels, fragiliserait en réalité le principe fondamental d'accès à la justice. Il porterait une atteinte grave au double degré de juridiction et pénaliserait directement les populations les plus modestes dans le contentieux de la vie quotidienne. Le décret RIVAGE prévoit en effet la suppression de l'appel si l'on souhaite contester la décision prise par un juge aux affaires familiales relatives aux obligations alimentaires, aux contributions aux charges du mariage ou du PACS, ainsi qu'à l'entretien des enfants. Il envisage également de supprimer la possibilité d'appel pour les jugements civils, commerciaux ou prud'homaux portant sur des litiges inférieurs à 10 000 euros. La disparition de ces voies de recours réduirait considérablement l'accès effectif à la justice. Les cours d'appel des territoires les plus reculés seraient particulièrement touchées. Ainsi, la cour d'appel de Limoges, déjà menacée de suppression par le passé, verrait son activité fortement diminuée, au point d'apparaître, à plus ou moins long terme, inutile aux yeux de la chancellerie. En cas de suppression de cette juridiction, les dossiers seraient transférés vers Poitiers (2 h) ou Bordeaux (2 h 30), rallongeant les délais de traitement et privant les habitants des zones rurales d'un accès équitable à la justice, en raison de déplacements longs et coûteux. Cette situation pénaliserait autant les avocats que les justiciables et accentuerait les inégalités territoriales. Ce décret apparaît donc déconnecté des réalités du terrain et suscite une opposition des acteurs judiciaires, qui demandent son abandon et l'ouverture d'un véritable dialogue. Dans ce contexte, il lui demande quelles garanties il peut apporter pour préserver le principe du double degré de juridiction, assurer l'égalité d'accès à la justice pour toutes et tous et maintenir la cour d'appel de Limoges afin de garantir une justice de proximité dans les territoires.
Mr. Damien Maudet calls on the Minister Delegate to the Minister of Health, Families, Autonomy and Disabled People, responsible for autonomy and disabled people, on the need to create their own status, or affiliation with a public utility status linked to the medico-social field, for specialist educators working in private practice. Managing disabilities, particularly autism, remains a major challenge every year. In Haute-Vienne, you have to wait between 4 and 8 years to obtain a place in a medical-educational institute (IME) or in a foster home for disabled adults. In addition, faced with the shortage of AESH and the difficulties encountered by teachers, more and more educators specializing in liberal arts are entering into agreements with national education to support children at school. Educators specializing in liberal arts occupy a essential place in the care of disability. Although they do not have an official status, their role is implicitly recognized by institutions such as the PCPE or the CRA or the MDPH which validates their quotes. The absence of an official status raises three major issues: it exposes them to administrative insecurity, unlike occupational therapists, speech therapists or psychomotor therapists who benefit from a recognized framework; it deprives them of an ADELI number and recognition as health professionals; she maintains economic precariousness, as an educator in Haute-Vienne recalls: “Many start at less than 1,400 euros and that’s a problem.” The request for statutory recognition made by educators specializing in liberal arts is not new. For several years, they have been calling on the ministry, with no response to date. Every year, they reiterate the same demands: to be recognized as medico-social professionals, integrated into initial training and visible in the directories of the ARS or the medico-social sector. While the profession of liberal education specialist has been making this request for years, that it would improve the daily lives of many families and professionals, he asks what the Government is waiting for to finally create this Status.
Mr. Damien Maudet questions the Minister of State, Minister of the Interior, about the State's desire to make savings on the new loyalty and recognition benefit (NPFR) that volunteer firefighters receive after 15 years of engagement. “I pay tribute to these men and women [...] who, with courage and humility, choose every day to face danger to protect others” After the summer that the country has just passed, while megafires have ravaged the South of France, it is normal to share this recognition for the firefighters, professionals and volunteers, who, once again, fought tirelessly to protect the French from fires. With 80% of firefighters made up of volunteers, the French civil security system is largely based on the exceptional commitment of these women and these men. But these are warnings: with a continuous expansion of their scope of action to compensate for the shortcomings of other public services, the numbers are often too low, which over-demands those present and gives a widely shared feeling of a general lack of recognition. They are tired and the SDIS are having more and more difficulty recruiting and retaining new volunteer firefighters to carry out their work. assignment. In this context, even more than usual, the State should strengthen and increase its expressions of recognition. However, in seeking to make savings at all costs and even on civil security, the ministry plans to lower the NPFR, a financial bonus which rewards volunteers beyond 15 years of commitment. Reducing this bonus, a tangible symbol of the Nation’s gratitude, would send a signal disastrous. Furthermore, since April 2023, volunteer firefighters are still waiting for the implementing decree allowing the enhancement of their retirement quarters, although provided for by law. Despite repeated assurances and those of the minister's predecessors, this text is slow in appearing. He therefore asks him if he will stop the project to reduce the NPFR and finally publish the implementing decrees for the retirement quarters. volunteers.
Mr. Damien Maudet calls on the Minister of Labor, Health, Solidarity, Families, Autonomy and People with Disabilities on compliance with the text of law no. 2025-581 relating to the nursing profession and direct access to certain acts for liberal nurses. “If a patient comes to see me for stitch removal, I have to refer them to a doctor, with a consultation costing 30 euros. And often he comes back to see me afterwards because doctors generally do not perform these acts.” Today, even for the simplest acts relating to their specific role (washing a patient, small dressings, removing stitches), private nurses are required to have a prescription from a doctor for these acts to be recognized and therefore reimbursed by health insurance. However, these same acts, when carried out by a nurse in the hospital, do not require a prior prescription and can be done directly. This obligation complicates the care pathway for patients and creates unnecessary expenses for social security. This is why Parliament voted in June 2025 for Law No. 2025-581 relating to the nursing profession, in order to make direct access to liberal nurses possible and billable for acts relating to their specific role. This measure is a common sense measure. At a time when it is increasingly difficult to be able to consult a doctor and while the Government is studying every avenue for savings, it would make it possible to relieve queues at general practitioners for consultations falling within the nurse's specific role and at the same time save part of the cost of these consultations. However, if the decree implementing this law has still not been published, the first version published in the press does not include direct access, which appears in the law. While the nursing profession has been asking for this measure for years, and that it would improve the daily lives of many French people, that Parliament voted for, how can we imagine that the Government could decide not to implement it? He therefore asks her if she intends to enforce the law.
Mr. Damien Maudet calls on the Minister to the Minister of Labor, Health, Solidarity and Families, responsible for health and access to care, about the reduction in discounts on generics, paid by pharmaceutical laboratories to pharmacies. “We are going to lose more pharmacies and employees,” warns Renaud Coiffe, vice-president of the Federation of Pharmaceutical Unions of France in Haute-Vienne. For good reason, one of the main sources of income for pharmacies is the discount on the manufacturer's price excluding tax (PFHT) on generics, granted to pharmacies by pharmaceutical laboratories. It is precisely this financial resource that the Government is threatening to reduce, endangering the economic model of pharmacies throughout France. Fixed at 40% since 2014, this margin on generics is suddenly suspended at from July 1, by simple order. The executive is now threatening to lower it to 20%. Worse, after July 1, if no agreement or decree is published, discounts could cap at 2.5% of the PFHT. “If the State applies this reform, each pharmacy will have around 80,000 euros less turnover,” worries Alex Maillerbaux, striking pharmacist in Belfort. And in fact, this 40% discount yielded until then, on average, 78,000 euros to pharmacies. A figure which could drop to 39,000 euros with the 20% discount desired by the Government. In the worst scenario, with a discount of 2.5%, pharmacies would then only have 5,265 euros. With such a hole in the fund in perspective, a drop in staff numbers is undoubtedly to be expected. The unions estimate that this decision could lead to the disappearance of 20,000 jobs and 800 pharmacies could definitely lower the curtain. Enough to deal a new blow to the fundamental right to access to care. All this, even though the sector is already fragile. In the space of ten years, Haute-Vienne has been faced with the closure of 15 pharmacies, with only 140 remaining in the region. In France, 1,800 disappeared between 2012 and 2022. After medical deserts, citizens are now threatened with pharmaceutical deserts, results of years of austerity policies. This does not seem to have served as a lesson and it is again in the interest of saving on health insurance accounts that he now wishes to lower the margins on generics, putting our pharmacies at risk. It is forgetting that these same austerity policies and gifts to the largest companies have organized the drying up of coffers, with 90 billion in exemptions from contributions. social over the years. It is also forgetting the last social security financing bill, passed against the national representation, by 49.3. A budget which raises the ceiling from which pharmaceutical laboratories donate part of their turnover to health insurance. Ceiling which has continued to be raised by the Government, so that laboratories pay less and less money to the state. One more hole in the health insurance fund, necessary for the proper functioning of our health system. The Government is now asking pharmacies and French people to compensate if they want to seek treatment. If this new Government decision threatens to close our pharmacies, it also organizes the transfer of pharmacists' margins to pharmaceutical laboratories. By this measure, the Government is so once again a gift to the major laboratories, on the altar of our health. He asks him when the end of tax gifts will take place for the good health of public accounts and the French.
Mr. Damien Maudet calls on the Minister to the Minister of Labor, Health, Solidarity and Families, responsible for health and access to care, about the freezing of the revaluation of the actions of masseurs-physiotherapists. An “unjust, unacceptable and deeply disrespectful” measure, unanimously denounce the SNMKR, FFMKR and Alizé unions. For good reason, during the last negotiations with health insurance, most of these unions have accepted, in responsibility, a major step forward for better access to care for citizens: namely the extension of non-priority areas and thus only allowing the installation of a practitioner when another leaves. In other words, installation regulation. Still with this objective of combating medical deserts, future graduates of 2028 will also have to complete two years in an under-dense area or at the hospital before settling in. In return, these caregivers were to experience a gradual increase in their remuneration. However, the ministry is turning around, going against this agreement and is now announcing a postponement of this commitment. A feeling of betrayal for an entire profession. “In around ten years, we have lost 20% of our purchasing power, our costs have increased considerably and on average, the procedure remains at 17 euros. That enough... We are told that the revaluation is only postponed to January 1, 2026, but we have no guarantee. We no longer have confidence,” laments Cyrille Hivert, physiotherapist and departmental delegate of the National Union of Rehabilitative Masseurs-Physiotherapists (SNMKR) in Haute-Vienne. The State is not there. If physiotherapists are now deprived of this revaluation, it is nevertheless because of a problem which only remotely concerns them and which the Government itself created, provoked, with a national health insurance expenditure objective that is largely insufficient. Rejected in committee, in the hemicycle, passed through the forceps of 49.3, the Government alone, against the national representation, deaf to the warnings of the union representatives, enacted an ONDAM that was undervalued in the face of the growing needs of the population. Result of this policy, unsurprisingly, the alert committee on the evolution of health insurance expenditure has therefore recently pointed out a “serious risk” of slippage with an excess of more than 1.3 billion euros to be expected for the ONDAM in 2025. Through this calamitous management of accounts, the Government is now required to find 3.9 billion in savings for 2026. Savings that it now wants to place on the back of the remuneration of caregivers, in particular physiotherapists. “ The commitments have been made and the money is being taken back from us to put it elsewhere. This freezing of the increase is justified by the deficit linked to the hospital and sick leave compensation,” continues Cyrille Hivert. “We have the impression of being reprimanded and paying for others,” he emphasizes. And for good reason, why are they now forced to pay today for yesterday's budgetary arbitration errors? The word data must be respected, so he asks if the Government intends to revalue the actions of masseurs-physiotherapists, unless health professionals and their patients are reduced to a variable for adjusting budgetary measures.
Mr. Damien Maudet questions the Minister of State, Minister of National Education, Higher Education and Research, about the schools closed throughout the country due to the heatwave. “Yesterday, at the primary school in Limoges where I teach, 2 students felt unwell (nausea, dizziness). We called their parents so that they could return home and go to the doctor.” For 2 weeks, the heat wave has created untenable situations in classrooms, both for teachers and students. Testimonies from teachers for whom the temperature in the classroom exceeds 30° in the morning are legion. Although the entire country is affected, not all schools are affected in the same way. Those whose buildings are properly insulated, which have green exteriors, which have the capacity to keep certain rooms cold, whose windows allow correct ventilation at times when the temperature cools, are able to cope with heat peaks. For others, the choice is limited: accommodate students in overheated rooms, or close. This is why for this last week of classes, more than 1,200 schools had to close their doors. While some offer correct alternative care for children, not all do. cannot and some parents find themselves forced to find a childcare solution, sometimes in even worse conditions for the child than if the school had remained open. Management of school buildings is certainly the responsibility of town halls, but not all of them have the financial capacity to carry out the work necessary to make buildings resilient to heat peaks. Furthermore, the energy renovation of buildings and more broadly, adaptation to the effects of climate change is a largely national subject. In this area, the Government's results are not up to the challenge and the signals sent are alarming, as with the suspension of the MaPrimeRénov' system. Leaving town halls, whose budgets are constantly being cut, alone in the face of the scale of the work to be carried out is the assurance of seeing school closures during periods of heatwave multiply. The State must support communities that need it to carry out their work to adapt to high heat. What's more if, as the President of the Republic wishes, school schedules are destined to evolve with more classes in July and August. Consequently, she asks him what the Government's plan is to ensure that these episodes do not repeat themselves.
Mr. Damien Maudet calls on the Minister Delegate to the Minister of the Economy, Finance and Industrial and Digital Sovereignty, responsible for commerce, crafts, small and medium-sized businesses and the social and solidarity economy, about the financial difficulties encountered by artisan bakers. The rise in electricity prices is forcing many of them to lay off workers, or even close their doors. door. “In two years, we went from 35,000 euros to 3,000 euros in cash. We separated from our employee, we deprived ourselves of 6 months of salary. And we are told that everything is fine. To get support, we should go into liquidation. If just one big bill arrives, we’re dead,” according to Dominique, baker in Saint-Priest-Taurion. Two years ago, almost to the day, the MP was already renewing his alert to the Minister of the Economy, Mr. Bruno Le Maire, on the situation of artisan bakers, suffocated by the rise in energy prices. Two years later, the situation has not changed, and has even gotten worse for some. In the MP's constituency, bakers have tried to cope with increases by three or five times their electricity bills. He says he will try, because as throughout the national territory, a number A significant number of them have had to close their doors, victims of a European system which indexes energy prices on gas and not on real production costs. Between November 2022 and October 2023, 1,100 bakeries went bankrupt in the country. For the smaller bakeries which have “held on” in the face of rising production costs – and raw materials – the results are not glorious. The treasuries are emptied, often the craftsmen had to separate from their employees and deprive themselves of wages. This is the case of Dominique Lacotte in Saint-Priest-Taurion. In two years, he went from 35,000 to 3,000 euros in cash, which means that the slightest bill, the slightest dysfunctional device could bring him to the ground. Furthermore, if it is not at zero, it is because he had to sacrifice a large part of his business and his private life: separation of his apprentice, separation from his employee, increase in working hours from 5 to 6 hours per day to compensate, 6 months without paying himself a salary with his wife. However, with each of his alerts, he is told that he is not in enough difficulty to be helped. The situation is ludicrous and the “solutions” are grotesque: for salaries: “We are advised to take the minimum salary and ask for the activity bonus! » ; for the economic situation: “I am told to go to the commercial court when I am at zero and to go into liquidation. But what makes me think this will save us? » Mr. Prime Minister recently declared that “The French do not work enough”. Does the Minister not believe, especially in light of this situation, that it is above all work that does not pay enough, including for craftsmen? Otherwise, How can we understand that bakers are being suffocated, pushed into liquidation, without any help from the State to compensate for the crazy increases in energy prices? Also, it must be remembered that this situation does not only make people unhappy. If the margin rate of bakers is on average 8% according to Xerfi, that of energy companies was 80% in 2024 according to INSEE! A rebalancing between the two seems more than justified, even urgent. Beyond energy, the prices of raw materials have also seen a significant jump: +50% for sugar, +74% for chocolate, +40% for flour, +30% for butter. The margin rate of the agri-food industry increased from 28 to 48% between the end of 2021 and the beginning of 2023. Rather than a rebalancing and while the tax on energy companies seems to have missed its target according to the Court of Auditors, the bakers will see a new tax appear: this time on packaging. So that the Minister can draw inspiration from the realities on the ground and understand the extent of the distress experienced by bakeries, the MP takes the liberty of repeating his invitation to his predecessor to come to Haute-Vienne to tour the small businesses in the department and grasp, through contact with traders and craftsmen, the entire problem. With his team, he remains at his disposal for the logistical organization of this trip to Haute-Vienne. While waiting for the Minister's visit, it is urgent to act. At a time of the race against the deficit, it is not up to the smallest to pay to protect the margins of the most profitable. We need a rebalancing so that those most in difficulty are protected. He asks her what measures she plans to put in place to protect bakeries and whether it intends to quickly review this new tax on packaging, threatening to push bakers down a little further.
Mr. Damien Maudet questions the Minister of the Economy, Finance and Industrial and Digital Sovereignty on the planned end of Mondial Relay points, in favor of automated lockers. A sudden turnaround, thus threatening the income, economic sustainability and survival of dozens of traders in Limousin, hundreds across France, having relied on these relay points to ensure their economic maintenance. “20 days Afterwards, it was over", testifies for example the manager of the Alimentation grocery store at the town hall in Limoges, after receiving the ax: a simple registered letter, informing him purely and simply that he must stop his activity of sending and receiving Mondial Relay parcels. However, according to the merchant, the activity seemed to work well, receiving between 30 and 40 packages each day. “But they want to install lockers the place,” he laments. In total, Mondial Relay therefore plans, for 2025, to eliminate 3,500 relay points out of the 11,000 it has. Until now installed at many merchants, the company plans to replace them with automatic lockers. From a few hundred euros for some to sometimes more than 1,000 for others, these relay points have gradually become an activity in their own right generating real income. Many traders now rely on it to ensure their finances. Added to this loss of income is the almost certain drop in traffic to their stores. For good reason, according to the Rallye de Limoges bar, the establishment can see up to 400 packages pass through during busy periods and 1 in 3 people take the opportunity to make a purchase by coming to collect a package. No parcels, 400 fewer passages in the store and the drop in sales is then undoubtedly to be considered. If the financial losses are damaging, it is also a loss of social ties, particularly in rural areas, which seems to be looming. “In small neighborhoods like Chinchauvaud and in the countryside, we are above all a social network,” attests the manager of the Rallye bar. “Sometimes people call me, we are on vacation and I keep the package for the people at neighborhood,” she says. A mutual aid network between traders and residents is now threatened. Loss of income, social ties, all in the search, again and again, for maximum profit, without worrying about the negative impacts. For good reason, the delivery company accepts it and even writes in an email to Le Monde that it wants to “strengthen its competitiveness by adapting to the new uses of the French”, hence the decision to set up these automated lockers. We don't want ghost towns or countryside with lockers and no humans. We must tax lockers to encourage companies like Mondial Relay to go through businesses and favor touch screen contact. So, he asks him if he is considering taxing lockers 24/7.
Mr. Damien Maudet calls on the Minister to the Minister of Labor, Health, Solidarity and Families, responsible for health and access to care, about the crisis affecting the Sainte-Marguerite private clinic, in Hyères, to the point of now seeing caregivers deprived of their salaries in search of food aid. “It’s very hard. We feel completely abandoned by management,” one of the staff members and mothers, coming to collect food products distributed in a local union. For good reason, for several months, the Sainte-Marguerite private clinic, located in Hyères, has been experiencing a serious crisis. If, in June 2024, the establishment was affected by a fire, it was to partially reopen its doors in March 2025. A commitment which was not kept. Worse, since February 1, employees are no longer paid. “How can you look at yourself in the mirror? How are we going to live? We cannot continue like this, the children’s lives are not worth less than yours,” denounces a member of staff. On March 6, another hard blow for the 267 employees: the clinic was placed in receivership. If a hearing is indeed scheduled for May 6, 2025, what will become of the employees in the meantime? How will they be able to perceive their income? “If we engage in the procedure, it is the Association for the Management of the Employee Claims Guarantee Scheme which will pay the salaries,” says management. In the meantime, caregivers without other financial means are forced to appeal to generosity, in particular that of their colleagues at Beauregard hospital in Marseille, who have taken the initiative of organizing food collections. Thus, supported by the CCAS of the city and the elected representatives of the CSE, they obtained “from Secours populaire français that it opens its doors Monday, Thursday, all day and Saturday morning only for the storage of donations made to staff”. “I have 1,500 euros overdraft in my account. How do I do it? How will I pay my rent? », asks a mother. Faced with this emergency situation, he asks him what he plans to put in place, quickly, to help these nursing staff, now forced to call on the food bank.
Mr. Damien Maudet questions the Minister to the Minister of Labor, Health, Solidarity and Families, responsible for health and access to care, on the closure of the largest orthodontic practice in Haute-Vienne, located in Limoges. A decision which now leaves nearly 2,000 patients without a practitioner to continue their treatments. “We were never called, we learned of the closure of the office through the press. It is ashamed ! », denounces the mother of a patient in the press. Since the start of the week and the announcement of the total and definitive cessation of activity, parents have had to queue in front of the largest orthodontic office in Haute-Vienne to collect their children's files. There are now nearly 2,000 adolescents left without a solution to continue dental treatment. For good reason, after this closure, there will only be three orthodontists left in Limoges, which is largely insufficient given the number of patients to be distributed. “It’s catastrophic, I’ve been to all the offices in Limoges, none of them take me,” worries a mother on the networks. If the president of the Departmental Order of Dentists, Dominique Moreau-Pascal, assures that “the Order asked the office to inform its patients of the closure and to refer them to their dentist. Dentists and patients received the list of twelve practitioners in the department”, the parents remain distraught. “I haven't found any solution for my son, he would have to go to Bordeaux or La Rochelle to have an appointment. Those who have contacts have managed to rehome their kids, but that doesn’t amount to many people, I think.” If the situation in Limoges is very worrying, it reflects a lack demand from dentists and more particularly orthodontists, in all territories. From Mayenne to Calvados, via Sarthe, patients are no longer able to have decent access to oral care. Some rural French areas have only five dentists per 100,000 inhabitants. Nationwide, the average is 57 dentists per 100,000 inhabitants, a figure 20% lower than the average European. Among these dentists, very few have chosen to continue their studies to become orthodontists and on average, only 57 qualified orthodontic interns graduate each year in France. The MP asks the Minister how it is possible that, due to a lack of sufficient orthodontists, only one of them ends up with 2,000 patients. In this emergency situation in Limoges, does he intend to urgently call a orthodontist to fill the crawl space that leaves this practice closed? He asks him if, for all French people, he finally really intends to put an end to the numerus clausus to train more dentists and therefore orthodontists, each year.
Mr. Damien Maudet calls on the Minister to the Minister of Labor, Health, Solidarity and Families, responsible for health and access to care, about the crisis affecting the Soissons hospital center, where 95% of emergency staff are on strike. A movement which reflects many other movements underway in the country, demanding more resources and better working conditions. " THE “Patients stay in the emergency room for a very long time, sometimes up to 28 hours for people over 85,” says a caregiver. “We are at a point where we must prioritize certain care,” adds one of her colleagues at the Soissons hospital center. From Bonifacio to Saint-Junien or Montpellier, via Orléans, Toulouse and Longjumeau, strike movements in hospitals are increasing in the country. THE demands follow one another and are similar, all demand more means to exercise with dignity. Armed with their signs “Exhausted caregivers, patients in danger”, the staff of Soissons, on strike, are above all asking for additional human resources. “We are holding on for the patients, thanks to our conscience, our ethics and our professional ethics, but it’s hard,” confides one of them. Their requests? A feared need for reinforcements with two state-certified nurses, two nursing assistants, a stretcher bearer from 10 p.m. to 8 a.m. and an additional administrative officer. For months in this establishment, the staff have been mobilized, without feedback from their management. And this, despite eight alert rights. “We must go on strike, the last means at our disposal, to be able to hope to practice our profession and continue to carry out public service missions without be forced to mistreat patients,” they regret. To improve the situation, these caregivers are now asking for reinforcement by hiring two nurses, four nursing assistants and a stretcher bearer. A common sense request to ensure the safety of caregivers and patients alike, to which management provides no positive response. However, 44,970 nursing positions were vacant in hospitals of France in 2024 and one of the main reasons for the exodus of professionals remains working conditions. The situation in the emergency department of this hospital center is unfortunately only the tree that hides the forest. The entire health system is impacted by the hospital's choices. “There is also a lack of beds downstream,” laments a caregiver, because this crisis is part of the national context of medical deserts. Thus, due to a lack of doctors in the city, the number of users seeking daily care continues to increase in the Soissons hospital center. However, by the end of 2025, five attending doctors will have retired in Soissonnais, which risks amplifying the crisis that the hospital center is already experiencing. He asks him what he plans to put in place to ensure the hiring of additional caregivers, both for the Soissons hospital center that for all services in France is on the verge of asphyxiation.
Mr. Damien Maudet calls on the Minister of Labor, Health, Solidarity and Families about the reductions in the amounts paid by supplementary health insurance, particularly those dedicated to disabled teachers. If pensions have increased slightly to cope with inflation, the drop in the amounts paid by supplementary health insurance makes the operation obsolete to catch up with the cost of living. “It’s been two years consecutive times that I see my allowance drop. Last year, I lost 487 euros over the year, or a little more than 40 euros per month. This year, I find myself faced with a further reduction of around 35 euros per month,” explains Hélène, a former teacher, in a letter sent to her complementary insurance. If this is possible, it is because the method of calculation is based on the income of the previous year, which has increased slightly not not thanks to an increase in his pension, but rather by catching up with galloping inflation. An amount which, one year later, does not reflect his life situation. “And so you withdraw them from my allowance, which means that in the end and despite the high inflation, I find myself with exactly the same amount left to live,” she adds. Because in fact, instead of ensuring that this disability allowance is caught up to compensate inflation, added to the complementary, increases its purchasing power in the face of inflation, it stagnates or even declines. “So I am not actually upgraded and I am taking inflation head-on, since you are decompensating the increase in the pension,” denounces Hélène. Worse, she fears that the phenomenon will increase as the pension increases. The Minister is aware that the disability allowance is paid to people with low incomes. Taking away from them with one hand what they have earned with the other feeds inequalities even as the cost of living continues to increase. He asks her what she plans to put in place to force supplementary workers to maintain the amount of sums paid, so that the adjustments made to the amounts of disability pensions are not in vain.
En application de article R. 4311-11-1 du code de la santé publique, les infirmiers titulaires du diplôme d'Etat de bloc opératoire détiennent l'exclusivité d'exercice de certains actes techniques en bloc opératoire. Cependant, face à l'insuffisance du nombre de professionnels formés et diplômés exerçant dans les blocs et afin de maintenir une activité de bloc opératoire suffisante, le décret n° 2019-678 du 28 juin 2019 avait déjà introduit un premier dispositif dérogatoire transitoire, permettant aux infirmiers titulaires du diplôme d'Etat de disposer d'une autorisation à pratiquer trois de ces actes exclusifs, sous réserve du suivi d'une formation complémentaire – qui était alors déjà d'une durée de 21 heures. L'annulation partielle du texte par le Conseil d'Etat, par sa décision n° 434004 et autres du 30 décembre 2021, a néanmoins nécessité l'adoption de nouvelles dispositions transitoires en vue de permettre l'accomplissement des actes relevant de la compétence exclusive des IBODE et mentionnés à article R. 4311-11-1 du code de la santé publique par un nombre suffisant d'infirmiers diplômés d'Etat exerçant au sein des blocs opératoires. L'adoption du décret n° 2024-954, le 23 octobre 2024, était alors nécessaire afin de répondre à cette injonction, de surcroît sous astreinte, du Conseil d'Etat. En instaurant des mesures transitoires afin de permettre le bon fonctionnement des blocs opératoires, tout en garantissant la continuité et la sécurité des soins, ce décret vise donc à régulariser et à sécuriser la situation actuelle dans les blocs, qui ont d'ailleurs déjà recours à des infirmiers en soins généraux pour maintenir une activité de chirurgie, faute d'IBODE dont la démographie ne permet pas de couvrir les besoins en professionnels susceptibles de pratiquer des actes et gestes opératoires. Par ailleurs, les dispositions du décret prévoient que les infirmiers bénéficiant des mesures transitoires exercent, tout comme les IBODE, en collaboration étroite avec l'équipe médicale et notamment le chirurgien, garantissant ainsi la sécurité et la santé des patients. Concernant les garanties autour de la formation prévue par le dispositif transitoire, l'arrêté du 20 janvier 2025 relating tox formations complémentaires à la réalisation des actes et activités mentionnés à article R. 4311-11-1 du code de la santé publique par les infirmiers diplômés d'Etat précise que les formations complémentaires, dispensées uniquement par une école autorisée pour la préparation du diplôme IBODE, visent à donner une approche globale en matière de sécurité et d'exercice en bloc opératoire. Les maquettes de formation ont par ailleurs été concertées et construites avec l'appui du Conseil national professionnel IBODE, qui a lui-même préconisé une formation de 21 heures à destination des infirmiers n'ayant jamais bénéficié des précédentes mesures transitoires. Par ailleurs, les dispositions du décret du 23 octobre 2024 revêtent déjà un caractère transitoire et limité dans le temps, puisque le décret n'ouvre la possibilité aux infirmiers de s'inscrire dans le dispositif que jusqu'au 31 décembre 2031. Les mesures transitoires se bornent ainsi à autoriser les infirmiers éligibles à exercer les actes et activités de article R. 4311-11-1 du code de la santé publique, sans obtenir ni le statut, ni le diplôme, ni le niveau de rémunération des IBODE. A l'issue de cette période transitoire, le flux de professionnels infirmiers habilités à débuter un exercice en bloc opératoire sera uniquement constitué d'IBODE, afin de préserver la spécialité sur le long terme, tout en assurant la continuité des soins en bloc opératoire. En revanche, afin d'assurer la continuité de l'exercice infirmier en bloc au-delà du 31 décembre 2031, et compte tenu du temps nécessaire pour former suffisamment d'IBODE au regard de la capacité d'accueil des écoles, il est indispensable de prévoir que les infirmiers éligibles puissent bénéficier d'une autorisation définitive à l'issue de la période transitoire, afin de continuer à faire partie du stock de professionnels en capacité d'assurer la continuité des soins en bloc opératoire au-delà de cette date. Néanmoins, et afin de renforcer l'attractivité et la démographie de la spécialité, est corrélativement prévu au déploiement des mesures transitoires un renforcement et un développement de la formation IBODE, avec notamment une augmentation du nombre de places de formation et un soutien financier aux établissements afin que leurs personnels déjà en exercice puissent suivre cette formation. Ce soutien financier prend dès lors la forme d'une délégation de crédits aux agences régionales de santé, chargées ensuite de les répartir entre les différents établissements de santé autorisés à pratiquer une activité de bloc opératoire, et cela afin de soutenir la formation IBODE des professionnels. Le ministère de la santé a par ailleurs proposé aux acteurs de signer un contrat d'engagement aimed at garantir le bon fonctionnement des mesures transitoires et l'attractivité de la formation IBODE.
Symbole de la liberté d'expression, le dessin de presse relève d'un enjeu démocratique, encore plus depuis l'attentat contre la rédaction de Charlie Hebdo en janvier 2015. Multiforme, il permet, souvent avec humour, de combattre les préjugés, le conformisme intellectuel, de faire émerger des débats contemporains, et de décrypter les questionnements de notre société. Le ministère de la culture est attaché à la diffusion de cette forme d'expression singulière, entre art et journalisme, au langage puissant et indispensable à la vitalité d'une société libre et démocratique. Pourtant, le dessin de presse est de moins en moins présent dans les médias. La baisse tendancielle des volumes de ventes de la presse, le développement d'internet et des réseaux sociaux avec l'utilisation hors contexte de dessins, ainsi qu'une certaine autocensure des médias, peuvent expliquer ce phénomène. Face à ce constat, le ministère de la culture est engagé à plusieurs titres dans la promotion du dessin de presse et pour affirmer son rôle de vecteur du pluralisme des idées. L'imposition de quotas de dessins de presse dans les médias ne figure cependant pas parmi les leviers envisagés puisqu'elle s'opposerait au principe de liberté éditoriale des titres de presse. En 2024, le ministère de la culture a versé 23,4 millions d'euros à 375 titres dans le cadre des aides au pluralisme. Ces aides visent à garantir la diversité des médias, essentielle à un paysage médiatique libre et indépendant dans un contexte de forte fragilisation économique du secteur. Les aides au pluralisme ont notamment pour but de compléter les ressources des titres de presse qui ne disposent pas de recettes publicitaires suffisantes de sorte que la pression des marchés publicitaires ne détermine pas les idées qui alimentent le débat public. Ce soutien public contribue à la solidité financière des titres de presse, et donc à leur capacité à rémunérer des dessinateurs de presse. Des aides fiscales viennent en outre soutenir directement la profession. article 81 du code général des impôts dispose que « sont affranchies de l'impôt […J les allocations spéciales destinées à couvrir les frais inhérents à la fonction ou à l'emploi et effectivement utilisées conformément à leur objet. Les rémunérations des journalistes, rédacteurs, photographes, directeurs de journaux et critiques dramatiques et musicaux perçues ès qualités constituent de telles allocations à concurrence de 7 650 euros ». Cet abattement bénéficie aux dessinateurs de presse, qui sont assimilés à des journalistes professionnels en application de article L. 7111-4 du code du travail. Par ailleurs, le ministère de la culture soutient le développement de l'éducation aux médias et à l'information (EMI) à destination de tous les publics, jeunes et adultes, sur tous les territoires. Il a opéré une montée en puissance de ses actions à partir de 2018 avec la mise en œuvre d'un plan dédié doté de 3 millions d'euros par an. Ce plan se décline au niveau régional et national par le soutien apporté à des associations de professionnels de l'information, journalistes et dessinateurs, d'éducation populaire et de jeunesse, et du secteur des bibliothèques. Chaque année, les éditeurs de presse contribuent activement à la semaine de la presse et des médias dans l'école organisée par le CLEMI, comprend de nombreuses actions relatives au dessin de presse. Enfin, le ministère de la culture en partenariat avec la Ville de Paris et la région Ile-de-France pilote et soutient le projet de Maison du dessin de presse. La création de celle-ci, initiée par Georges Wolinski et par son épouse Maryse, a été annoncée par le Président de la République dans ses vœux à la presse de 2020. La Maison du dessin de presse aura trois missions essentielles: le patrimoine: une exposition permanente permettra de retracer plus de deux cents ans d'histoire du dessin de presse en France, depuis la Révolution française jusqu'à nos jours. A travers des œuvres originales et des reproductions, le public découvrira les sources du dessin de presse et ses transformations au fil des évolutions politiques, sociales et esthétiques. Un espace d'expositions temporaires accueillera les dessins de toutes époques, réalisés en France ou à l'étranger; la création: la Maison du dessin de presse accueillera des dessinatrices et dessinateurs de presse qui exerceront leur art dans le cadre de résidences, de cours destinés à tous types de publics ou de spectacles accompagnés de dessins. Des ateliers pour les dessinatrices et dessinateurs et un espace destiné à accueillir des spectacles, des rencontres et des actions de médiation seront aménagés; la transmission: le dessin de presse demande de la part de celles et ceux qui le regardent une capacité de compréhension et d'interprétation. Alors que de nombreuses et excellentes initiatives sont prises depuis des années par l'éducation nationale, les collectivités territoriales, le monde associatif et les dessinatrices et dessinateurs eux-mêmes, la Maison du dessin de presse entend contribuer à cet effort de médiation, en s'adressant tout particulièrement aux publics scolaires, dans le cadre des programmes d'enseignement moral et civique, d'éducation artistique et culturelle et d'éducation aux médias et à l'information. L'immeuble destiné à accueillir la Maison du dessin de presse, situé dans le sixième arrondissement de Paris, est d'une surface de 1 500 m2. Le début des travaux est prévu pour la fin de l'année 2025 et l'ouverture au public pour 2027.
Mr. Damien Maudet questions the Minister to the Minister of Labor, Health, Solidarity and Families, responsible for health and access to care, about the shortage of medications based on quetiapine. “In 3 weeks, if there are no more medications, maybe I will be hospitalized,” worries Isabelle, diagnosed with bipolar disorder in 2008. For 17 years, her treatment with quetiapine has been essential to her every day. However, for several weeks, this product has not been found in pharmacies. There are thousands of patients, like Isabelle, who cannot do without their treatment and cannot replace it, at the risk of relapsing with the disease. According to the Mentalim association, bipolar people have a risk of suicide four times higher than in the rest of the population. Life expectancy for patients is 10 to 15% lower. Thus, the Minister understands the importance of treatments in the lives of patients. “Today, the supply of quetiapine is completely at a standstill throughout France and stocks in pharmacies are exhausted or in the process of being exhausted everywhere,” underlines Professor Antoine Pelissolo, psychiatrist at Henri-Mondor hospital. On January 30, 2025, the ANSM sounded the alarm on these severe supply tensions. SO that it is included on the list of medicines considered essential and with 3 million boxes dispensed in 2023, it is one of the most consumed treatments in France in the field of psychiatric illnesses. “Despite the ANSM alert, nothing has changed,” regrets Thomas Legras, president of the Mentalim association, specializing in supporting people suffering from mental disorders. The cause is still and always the same: the loss of control over the supply chain and the production of medicines outside of borders. This time, in the case of quetiapine-based treatments, according to the ANSM, this is a production problem encountered by the Greek manufacturer Pharmathen “which produces this medicine for several laboratories”. Faced with this shortage of treatment based on quetiapine, if the ANSM announces the ban on exports and also proposes the restriction of prescriptions. Concretely, this asks psychiatrists to no longer start treatment with quetiapine “except for patients presenting a depressive episode characterized as part of a bipolar disorder”. And, for those who already have treatment based on quetiapine, adaptation to another medication is uncertain. The ANSM also announced that it was studying the possibility to import medications based on quetiapine with immediate release, a specialty which is not marketed in France, only prolonged release dosages being prescribed. What about it? Will pharmacies also be called upon to make masterful preparations, such as when amoxicillins are out of stock? Finally, the agency also announces having triggered the European Voluntary Solidarity Mechanism, a system which will make it possible to call for help from Member States in the event of a serious shortage. He asks him to explain what this European system consists of and what is involved in the negotiations with European partners and this solidarity to respond to this health emergency situation; many patients are waiting for a position and action from the Government, in order to plan for the coming weeks, without having the fear of a relapse.
Le Gouvernement est pleinement conscient de l'envergure des missions confiées aux directeurs d'école, essentiels au bon fonctionnement du service public de l'éducation. Leurs responsabilités sont multiples et se sont accrues au cours des dernières années (pilotage pédagogique, fonctionnement de l'école, relations avec les parents et les partenaires de l'école). Aussi, l'amélioration des conditions d'exercice des directeurs d'école a constitué l'un des principaux chantiers de l'agenda social du ministère chargé de l'éducation nationale ces dernières années. La loi n° 2021-1716 du 21 décembre 2021 créant la fonction de directrice ou de directeur d'école est venue préciser et renforcer leur rôle. Elle reconnaît la spécificité de la fonction et prévoit un meilleur accompagnement dans leurs missions. Ainsi, les directeurs d'école ne participent plus aux activités pédagogiques complémentaires, sauf s'ils le souhaitent (VI de article L. 411-2 du code de l'éducation). Cette loi a nécessité plusieurs décrets d'application qui ont été publiés et notamment le décret n° 2023-777 du 14 août 2023 relating tox directeurs d'école qui définit leurs missions et fixe les conditions de nomination et d'exercice de leurs fonctions. Ce décret met également en place un mécanisme d'avancement accéléré en faveur des professeurs des écoles et des instituteurs exerçant cette fonction. Ainsi, à l'issue de chaque année de services continus accomplis dans la fonction de directeur d'école, ces personnels bénéficient, pour l'avancement au sein de leurs corps respectifs, d'une bonification d'ancienneté de trois mois. Depuis 2021, le régime de décharges d'enseignement des directeurs d'école a fait l'objet d'une attention particulière by the government pour sa pleine adaptation aux missions de ces professionnels, afin notamment de rapprocher les conditions d'exercice des directeurs d'écoles maternelles et élémentaires. La rémunération des directeurs d'école a également connu des évolutions significatives depuis 2021. Outre la rémunération indiciaire du corps d'appartenance de l'agent, cette rémunération comprend: - une nouvelle bonification indiciaire de 8 points; - une bonification indiciaire, en fonction de la taille de l'école, de 3 à 40 points; - l'indemnité de suivi et d'accompagnement des élèves, d'un montant de 2 550 € annuels; - une indemnité de sujétions spéciales constituée d'une part principale fixe et d'une part variable liée à la taille de l'école, majorée de 20 % en REP et de 50 % en REP+. L'indemnité de sujétions spéciales a bénéficié de plusieurs revalorisations récentes dont la dernière au 1er septembre 2023 (doublement de la part variable). Les taux annuels de cette indemnité s'élèvent désormais pour les directeurs d'école des écoles de 10 classes et plus à 3 770,62 €. Un directeur d'école de 10 classes ou plus perçoit désormais un régime indemnitaire annuel fixé à 9 156 € (hors majoration en éducation prioritaire).
M. Damien Maudet interpelle Mme la ministre déléguée auprès du ministre de l'économie, des finances et de la souveraineté industrielle et numérique, chargée du commerce, de l'artisanat, des petites et moyennes entreprises et de l'économie sociale et solidaire, sur l'abaissement du seuil de facturation de la TVA pour les micro-entreprises. « Je viens de découvrir avec stupeur la baisse de la franchise de TVA à 25 000 euros de CA. Concrètement, ça va nous faire perdre 2 à 3 000 euros cette année. Le prix des vacances quoi », selon Baptiste, micro-entrepreneur à Limoges. Pendant 7 ans de mandat, Emmanuel Macron a vanté les mérites de l'auto-entreprises et poussé les Français à se lancer dans ce statut précaire, sans sécurité de l'emploi ni protection sociale. Sous son premier quinquennat, ce sont plus de 2 millions de micro-entreprises qui ont été créées, lui permettant de vanter des créations d'emplois et une baisse du chômage, souvent factices car beaucoup font rapidement faillite. Après avoir tant encouragé ces micro-entreprises, le Gouvernement avait décidé de les punir avec une taxe injuste et cachée dans un budget passé de force par 49.3. En effet, alors que les micro-entreprises bénéficient, en-dessous d'un certain seuil, d'une exemption de facturation de la TVA à leur client en échange d'un non-remboursement par l'État de leurs consommations intermédiaires, Mme la ministre a décidait arbitrairement d'abaisser ce seuil : de 37 000 euros de chiffres d'affaires dans les services et de 85 000 euros dans le commerce à un seuil unique de 25 000 euros. Cet abaissement du seuil serait équivalent à une taxe supplémentaire pour les concernés, car l'exemption dont bénéficient ces micro-entreprises aujourd'hui leur permet de proposer à leurs clients des prix plus attractifs car exemptés de TVA, quand leur chiffre d'affaires est encore faible, notamment au moment où ils lancent et développent leur activité. Avec 20 % de TVA supplémentaires, ils devraient soit augmenter leurs prix d'autant et perdre de nombreux clients, soit répercuter cette augmentation sur leur marge, bien souvent très faible. L'impact est estimé en moyenne à 2 000 euros par an pour les concernés, le montant moyen d'un mois de leur chiffre d'affaires ! M. le député se réjouit qu'à la suite de la large mobilisation contre cette mesure, Mme la ministre ait décidé de suspendre la mesure. Mais il demande sa suppression pure et simple. Sur Franceinfo, il est écrit : « Selon les services de François Bayrou, 200 000 petites structures sont potentiellement concernées ». Ce sont donc 200 000 personnes, aux revenus et à la situation souvent précaires, poussés par le Président à lancer leur micro-entreprise, qui se verraient prélever 2 000 euros supplémentaires par an. La raison ? Selon Franceinfo toujours : « à la demande de Matignon, l'administration fiscale ne va plus s'attaquer aux PME et aux grandes entreprises mais aux petits entrepreneurs ». C'est on ne peut plus clair. Il lui demande si le projet du Gouvernement actuel est bien de s'en prendre aux petits entrepreneurs pour financer les cadeaux faits aux actionnaires des grandes entreprises.
M. Damien Maudet interpelle M. le ministre d'État, ministre de l'intérieur, sur la colère des buralistes face au trafic illégal de cigarettes. « On a bien conscience qu'il faut que les gens fument moins. Mais là on est soumis à une concurrence déloyale. J'ai plein de collègues qui sont pris à la gorge ! » C'est Christophe, buraliste à Saint-Léonard-de-Noblat, qui lui a fait part de son désespoir. Toute la profession prévoit une grève nationale le 3 février 2025. À cause du commerce illicite de tabac, ce sont 100 000 employés et 27 000 débitants qui sont soumis à une concurrence déloyale. Et ce trafic mine les efforts réalisés pour diminuer la consommation de cigarettes. Selon une mission d'information de l'Assemblée nationale en 2021, le marché parallèle représenterait entre 14 % et 17 % de la consommation française et entre 16 % et 20 % des volumes de vente. De nombreux rapports, notamment du Parlement européen, pointent du doigt la responsabilité des leaders de l'industrie dans cette situation, qui pousseraient eux-mêmes le commerce illicite afin de servir leurs intérêts, au détriment donc des buralistes et de la santé publique. Il lui demande donc quelles mesures le Gouvernement envisage de prendre pour lutter efficacement contre le commerce illicite de tabac.
M. Damien Maudet interpelle M. le ministre auprès du ministre de l'économie, des finances et de la souveraineté industrielle et numérique, chargé de l'industrie et de l'énergie sur le chèque énergie. « Le radiateur fonctionne pour essayer de maintenir une température correcte. Mais je ne peux pas me chauffer 24 h /24 tout l'hiver, même à 18 degrés. Je ne pourrai pas assumer les factures d'électricité », déplore Marie, mère célibataire de 44 ans. Comme elle, 85 % des Français se disent préoccupés par leurs factures d'énergie. 75 % des concitoyens affirment même avoir réduit le chauffage pour des raisons financières, selon le baromètre annuel du Médiateur national de l'énergie. Pour Annie, 83 ans, le radiateur n'est allumé dans la chambre « que 2-3 heures avant de me coucher, pour que ce ne soit pas glacé », explique-t-elle dans un article du Parisien. Elle empile sur son lit une couette et deux couvertures et porte sans cesse deux pulls. Les Français ne parviennent plus à décemment se chauffer chez eux. En cause, la hausse des tarifs: « Entre fin 2020 et fin 2024, la facture d'électricité moyenne a bondi de 47 % », rappelle Frédérique Fériaud, directrice générale du Médiateur national de l'énergie. Face à la crise, le dispositif chèque énergie a été mis en place dès 2018, bénéficiant, en fonction des années, à environ 5,7 millions de foyers d'après les chiffres de la direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statisitques (DREES). Cette aide, comprise entre 48 à 277 euros, était attribuée automatiquement en croisant les données des services fiscaux et les données de la taxe d'habitation. Or depuis la suppression progressive de la taxe d'habitation depuis 2023, ce croisement est devenu impossible. Si pour 2024, les pouvoirs publics ont décidé « de réattribuer automatiquement le chèque énergie à tous ceux qui l'avaient reçu en 2023, ce qui permettait de faire un versement automatique », comme l'explique à l'AFP Frédérique Fériaud. Nombre de Français ont pourtant été oubliés dans ce processus et n'ont pas eu les informations nécessaires afin de demander le versement de leur chèque énergie. Si 200 000 nouvelles demandes ont été enregistrées le 30 et 31 décembre 2024, 800 000 ménages risquaient encore d'être privés de cette aide essentielle au soir du 31 décembre selon le Conseil national des associations familiales laïques (CNAFAL). Manque d'accès physique aux services publics et saturation des plateformes internet, certains n'ont jamais pu déposer leurs dossiers. « Ma sœur qui a 98 ans avait systématiquement droit aux chèques énergie, maintenant il faut faire la demande sur un site dédié. C'est ce que j'ai tenté de faire. Malgré plusieurs essais, impossible d'accéder au site. Quand j'ai réussi, j'ai rentré les éléments demandés, il y a un rejet systématique de la demande », explique Michel, habitant de Haute-Vienne. Il est très loin d'être le seul dans ce cas. Pour venir en aide aux Français, un projet d'arrêté prolongeant l'accès à la plateforme numérique jusqu'au 31 mars a vu le jour. Ce projet a reçu, le 19 décembre 2024,un avis favorable du Conseil supérieur de l'énergie. Mais depuis, aucune nouvelle. M. Barnier s'en est allé, laissant place au nouveau Gouvernement et le portefeuille de l'énergie, auparavant dans le giron du ministère de la transition écologique, est désormais rattaché à Bercy. « Cela complique les choses », juge Mme Thiebaut de la CNAFAL. M. le député interroge M. le ministre qui dit suivre « de près l'évolution des demandes », mais suivre ne suffit pas aux concitoyens pour se chauffer. Il faut agir. Il lui demande quand sera publié cet arrêté pour que les Français puissent espérer obtenir ce chèque énergie.
M. Damien Maudet interpelle Mme la ministre de la santé et de l'accès aux soins au sujet de la privatisation de la radiologie en France. En décembre 2019 s'est constitué un groupement de coopération sanitaire (GCS) de radiologie. Un groupement dans lequel se retrouvent trois des cinq services de radiologie d'hôpitaux publics de Seine-Saint-Denis et une structure privée. La moitié des parts reviennent à ces trois hôpitaux, l'autre moitié revenant à cette structure privée : l'IMPF. Chaque hôpital étant minoritaire, il semblerait donc, finalement, qu'à terme, la véritable gestion de la radiologie des trois hôpitaux reviendra au privé et plus précisément à dix radiologues. Pour cause, l'IMPF est une société d'exercice libéral de médecins radiologues, détenue à 80 % par ces dix radiologues et à 20 % par un fonds d'investissement. Ainsi, ces dix personnes sont désormais en position de quasi-monopole sur la radiologie en Seine-Saint-Denis. Si ces derniers venaient à décider de mettre un coup d'arrêt à leur activité, ce sont les habitants de ce département déjà sous doté médicalement, qui vont trinquer. D'autant que lors de la mise en place de cette structure, il n'est pas précisé comment se feront les arbitrages en cas de désaccord. En toute logique, l'IMPF étant majoritaire, tout arbitrage ira de fait en son sens, dans l'intérêt financier de ces derniers, au détriment de l'intérêt général. Cette emprise du privé sur le secteur de la santé et notamment de la radiologie, pourrait avoir des effets délétères pour la population, mais également sur les employés. De fait, il est précisé que « le groupement à vocation à devenir employeur (...) sous statut de droit privé ». En d'autres termes, les emplois des trois services de radiologie du groupement hospitalier territorial, soit près de 200 personnes, sont donc menacés de se transformer en contrat à durée indéterminée de droit privé. La suppression d'un statut, qui s'accompagne donc d'une précarisation des employés pourtant indispensables au bon fonctionnement du système de soins. Pourtant, la Fédération nationale des médecins radiologues alerte : « Aujourd'hui, 15 % à 20 % des cabinets d'imagerie sont dans les mains d'acteurs financiers, avec des professionnels qui perdent le contrôle de leur outil de travail. On doit stopper cette évolution, on ne veut pas finir comme les biologistes ». Pourtant, l'Académie nationale de médecine réagit aussi sur la financiarisation croissante de la radiologie et parle même de « financiarisation de tous les dangers ». Absence de transparence sur les montages des sociétés qui se portent acquéreurs, contrats d'exercice déraisonnables imposés aux médecins, risque d'atteinte au libre choix des patients, risque de compromission de l'indépendance des professionnels, risque d'affecter la propriété des données des patients : la liste est longue. Et pourtant Mme la ministre ne semble pas agir pour que cela cesse. Dans ce cadre, il lui demande ce qu'elle compte mettre en place pour freiner et mettre un coup d'arrêt à cette financiarisation galopante qui menace aujourd'hui l'accès aux services de radiologie du pays.
M. Damien Maudet interpelle M. le garde des sceaux, ministre de la justice, à la suite du rapport du bâtonnier de Limoges, Richard Doudet, au sujet de l'état de la maison d'arrêt de Limoges. Des constats accablants, au point qu'il est jugé contraire au code pénitentiaire et que le tribunal administratif doit être saisi prochainement. « On se demande si la maison d'arrêt de Limoges n'est pas en train de devenir la pire prison de France ! », s'interroge-t-il dans un article du Populaire du centre . « Au moins 19 cellules, donnant sur la cour intérieure, présentent des fenêtres sans carreaux ou avec des carreaux cassés ! Des détenus nous ont confirmé avoir passé déjà l'hiver dernier sans carreaux, ce qui les expose à l'air libre, au vent, au froid, à la pluie. Les détenus nous ont affirmé également que leurs demandes, pour avoir une deuxième couverture, leur étaient refusées. », déplore le bâtonnier de Limoges, Richard Doudet, qui en vient à lancer des appels aux dons de couvertures. Pour cause, après une visite inopinée, de plus de sept heures, le constat est accablant. « Nous avons aussi constaté que les eaux usées des étages supérieurs s'écoulent le long des murs dans les douches dont certaines ne fonctionnent pas. Il y a de la moisissure partout dans le quartier « hommes », ajoute-t-il. Images à l'appui dans la presse, le constat est affligeant, voire dangereux pour la santé des prisonniers comme pour celle des employés. Si les bâtiments ne garantissent pas de dignes conditions de détention, l'hygiène semble elle aussi déplorable. « Pour exemple : dans une cellule, nous avons été assaillis par un nuage de moucherons. Les toilettes étaient bouchées et l'odeur insoutenable. Plusieurs cellules sont dans un état de délabrement total. Les toilettes sont régulièrement bouchées, donc lorsqu'ils sont trois par cellule, celui qui dort par terre peut être contraint de poser son matelas sur le sol, dans l'urine. », explique-t-il. À cela, s'ajoutent les punaise de lit qui rongent les peaux. Un problème dont les personnels pénitentiaires se plaignent depuis déjà plusieurs mois. « Ces problèmes d'infestation aux punaises de lits sont liés à des années de surpopulation non contrôlée. L'infestation est quasi généralisée dans le quartier « hommes« et elle gagne le quartier des mineurs où une cellule était en cours de traitement, avec une boîte de fumigateur, inopérant. Nous avons constaté nous-mêmes la présence de punaises de lit dans de nombreuses cellules (...). C'est hors de contrôle. Les Romains livraient leurs prisonniers aux lions, la République française les livre aux punaises de lit ! », dénonce Richard Doudet. « Plusieurs détenus nous ont dit vivre un enfer. Ils se disent dévorés toutes les nuits, ils gardent la lumière allumée, posent du scotch sur le montant des lits. Les agents craignent de ramener des punaises chez eux et certains refusent d'entrer dans les cellules pour cela. Cette infestation influe vraiment très défavorablement sur le moral tant des détenus que des personnels. On sent chez les agents un découragement généralisé face à l'immobilisme de la direction. Eux-mêmes se sentent honteux face aux plaintes des détenus ». Malheureusement, il est fort à parier qu'il en est de même dans de nombreuses prisons du pays. Pour cause, la densité carcérale globale était de 128,5 % au 1er novembre. Elle dépasse même les 200 % dans 13 établissements. Une situation favorisant la propagation des maladies, des punaises de lits et qui contraint 3 962 détenus à dormir sur des matelas à même le sol. Une indignité pour le pays. Dégradant aussi bien pour les détenus que pour les agents pénitentiaires. Au point où, dans le cas de la maison d'arrêt de Limoges, le bâtonnier va prochainement saisir le tribunal administratif pour dénoncer ces constats, contraires au code pénitentiaire. Richard Doudet demande des mesures urgentes ; que compte faire M. le ministre face à cette situation indigne ? Le bâtonnier de Limoges réclame des mesures très pragmatiques : un audit sur l'électricité, la réparation en urgence des fenêtres, des couvertures, une politique sérieuse contre l'infestation. Les conditions de détention tout comme les conditions de travail des agents sont indignes. Il lui demande quel plan il prévoit pour cette maison d'arrêt, les détenus et les travailleurs.
M. Damien Maudet interpelle Mme la ministre de la santé et de l'accès aux soins au sujet de la formation des soignants à la soumission chimique, dans le cadre de leur cursus et dans leur formation continue. « Ce n'est pas pour moi que je témoigne, mais pour toutes ces femmes qui subissent la soumission chimique », déclare Gisèle Pélicot le 5 septembre 2024. Un message d'un courage sans pareil, d'une victime droguée par son mari et violée par plus de 50 hommes, entre 2011 et 2020. Pendant près de 10 ans, Gisèle Pélicot a donc subi le pire, sans qu'aucun neurologue, gynécologue, soignant n'a soupçonné la soumission chimique. Si le courage de cette femme, qui a décidé de rendre le procès public, force l'admiration, on doit collectivement s'interroger sur : comment un tel crime a pu se dérouler, si longtemps, si fréquemment, sans qu'aucun soignant ne s'en aperçoive ? Sans que personne ne remarque quoi que ce soit, pas même les médecins qu'elle a pu consulter ? Ce procès doit nous alerter, nous faire agir. Son mari, Dominique Pélicot, avait pris l'habitude de dissimuler des pilules de Temesta, un puissant anxiolytique, dans sa nourriture. Les analyses de ses cheveux révèlent aussi l'ingestion d'un somnifère, au moins pendant un an. Plongée dans un sommeil profond, proche du coma, au moment des faits, Gisèle Pélicot n'a jamais pu faire le lien entre ses problèmes de santé, la soumission chimique et les viols dont elle a été victime. Elle souffrait pourtant de trous de mémoire, parfois pendant 48 heures. Elle était parfois désorientée et pouvait tenir des propos incohérents, mais que les week-ends. Des comportements qui ont inquiété ses enfants, qui l'on alors poussé à consulter des médecins. Mais rien n'est suspecté, détecté, diagnostiqué. « Pour déceler la soumission chimique, il faut savoir que cela existe. D'où l'importance de former les soignants, afin qu'ils orientent les victimes vers les bons interlocuteurs », explique Leïla Chaouachi, pharmacienne au centre d'addictovigilance de Paris. Une formation des soignants qui est capitale car le cas de Gisèle Pélicot, même s'il se distingue par la monstruosité des faits, est loin d'être isolé. En 2022, une étude sur le phénomène a pu révéler 1 229 signalements suspects, 97 soumissions chimiques vraisemblables, 786 possibles et 346 vulnérabilités chimiques. Si depuis 2019, la Haute Autorité de santé recommande aux professionnels « de demander à toutes leurs patientes si elles subissent ou ont subi des violences par le passé, même en l'absence de signes d'alerte », une formation complète sur le sujet, aussi bien dans le cadre du cursus que dans la formation continue doit être mise en place. « Les jeunes soignants savent que ces violences constituent un problème de santé mais ne savent pas comment procéder. C'est plus dur pour ceux qui ont une grande expérience mais qui sont formés sur le tard. Ils sont souvent effarés et se disent : j'ai vu passer tellement de patientes, je n'ai rien vu... », témoigne Lucie Bosméan, médecin généraliste, spécialisée dans les violences intrafamiliales. Pourtant, aujourd'hui encore, aucune formation complète n'est au programme des futurs soignants afin de les armer face à cette violence. Alors même que les médecins, infirmiers, pharmaciens, sont souvent en première ligne pour les détecter. Mme la ministre, tristement, la soumission chimique est en hausse dans le pays. Il y a urgence à agir, à former les professionnels de santé, à la fois pour qu'il ait la capacité de faire la prévention nécessaire, mais aussi pour être à même de poser un diagnostic et démarrer au plus vite la prise en charge vitale aux victimes. Il souhaite connaître sa position sur le sujet.
M. Damien Maudet interpelle M. le ministre délégué auprès du ministre de la transition écologique et de la cohésion des territoires, chargé du housing, au sujet de l'accroissement de la cohabitation forcée des jeunes avec leurs parents, faute de moyens suffisants se payer leur propre housing. Le récent rapport de la Fondation Abbé Pierre est tristement explicite. En 2020, près de 5 millions de jeunes, majoritairement âgés de 18 à 24 ans, étaient contraints de vivre chez leurs parents. Un chiffre en constante augmentation puisqu'ils sont aujourd'hui 250 000 de plus qu'il y a 10 ans. Un chiffre qui est d'autant plus grave lorsqu'on sait que 1,3 million d'entre eux occupent un emploi qui ne leur permet pas une autonomie financière suffisante pour prétendre à un housing. « Vraiment, on en a marre. On travaille, on gagne notre vie et on ne peut pas se loger. C'est pas normal », raconte Davy, menuisier, vivant en couple chez ses parents à 25 ans. Même si ce phénomène tend à décroître à partir de 25 ans, ils sont toujours près de 1,3 million qui, passé cet âge, ne peuvent s'offrir leur propre housing. Un tel phénomène a des répercussions évidentes sur les choix et la qualité de vie d'une partie de la jeunesse. « C'est dur, vraiment, de se retrouver à deux couples, avec ses parents. Nous n'avons pas les mêmes horaires ni les mêmes habitudes. Dès que nous voulons voir du monde, on est obligé de sortir. On essaye de vadrouiller un peu à droite à gauche pour ne pas trop gêner », poursuit Davy. Rogner sur sa vie sociale, renoncer à une université ou une filière professionnelle à cause de l'éloignement géographique du domicile familial - voici quelques exemples des conséquences concrètes de la cohabitation forcée des jeunes avec leurs familles. Ces jeunes sont pris entre, d'une part, les prix des loyers qui explosent et d'autre part, les ressources qui stagnent voire s'amenuisent. Outre la fameuse baisse de 5 euros en 2017, les APL ont souffert d'une absence de revalorisation en 2018 et d'une très nette sous-revalorisation en 2019 et en 2020. Si, face à la crise inflationniste, une hausse des APL de 3,5 % ainsi qu'un plafonnement équivalent des IRL en 2022 et 2023 furent finalement actés, cette décision est loin d'être suffisante. Sans compter qu'en l'absence de gel des loyers, ces augmentations d'APL s'apparentent souvent à de simples cadeaux aux propriétaires. En conséquence, nombre de jeunes actifs et étudiants se tournent vers des résidences universitaires ou des foyers de jeunes travailleurs saturés, laissant sur le carreau des millions d'entre eux, contraints de se replier sur le foyer familial. A 26 ans, enceinte et habitant chez ses parents, Marie raconte: « Je cherche désespérément un appartement pour nous trois. Pour le moment, cela va encore, mais dès que le bébé va être là, cela deviendra difficile chez mes parents. Nous vivons à cinq dans un F4, mes deux petits frères partagent la même chambre pour me laisser un peu d'intimité ». Les recommandations de la fondation Abbé Pierre sont en adéquation avec celles portées de longue date par son groupe parlementaire: revalorisation des aides au housing et encadrement plus ferme des loyers qui représentent le quart du budget des étudiants et des travailleurs de moins de 25 ans. Il lui demande donc si le Gouvernement entend enfin prendre les mesures qui s'imposent, en ordonnant le gel des loyers rejeté l'an passé et en mettant en œuvre une augmentation significatives des APL et, à défaut, comment il compte permettre à ces 5 millions de jeunes d'accéder au housing personnel le plus rapidement possible.
M. Damien Maudet interpelle Mme la ministre du travail, de la santé et des solidarités au sujet de la privatisation de la radiologie en France. En décembre 2019 s'est constitué un groupement de coopération sanitaire (GCS) de radiologie. Un groupement dans lequel se retrouvent 3 des 5 services de radiologie d'hôpitaux publics de Seine-Saint-Denis et une structure privée. 50 % des parts reviennent à ces trois hôpitaux et 50 % des parts reviennent à cette structure privée : l'IMPF. Chaque hôpital étant minoritaire, il semblerait donc, finalement, qu'à terme, la véritable gestion de la radiologie des trois hôpitaux reviendra au privé et plus précisément à 10 radiologues. Pour cause, l'IMPF est une société d'exercice libéral de médecins radiologues, détenue à 80 % par ces 10 radiologues et à 20 % par un fonds d'investissement. Ainsi, ces 10 personnes sont désormais en position de quasi-monopole sur la radiologie en Seine-Saint-Denis. Si ces derniers venaient à décider de mettre un coup d'arrêt à leur activité, ce sont les habitants de ce département déjà sous doté médicalement, qui vont trinquer. D'autant que lors de la mise en place de cette structure, il n'est pas précisé comment se feront les arbitrages en cas de désaccord. En toute logique, l'IMPF étant majoritaire, tout arbitrage ira de fait en son sens, dans l'intérêt financier de ces derniers, au détriment de l'intérêt général. Cette emprise du privé sur le secteur de la santé et notamment de la radiologie, pourrait avoir des effets délétères pour les concitoyens, mais également sur les employés. De fait, il est précisé que « le groupement à vocation à devenir employeur (...) sous statut de droit privé ». En d'autres termes, les emplois des trois services de radiologie du groupement hospitalier territorial, soit près de 200 personnes, sont donc menacés de se transformer en CDI de droit privé. La suppression d'un statut, qui s'accompagne donc d'une précarisation des employés pourtant indispensables au bon fonctionnement de notre système de soins. Pourtant, la Fédération nationale des médecins radiologues alerte : « Aujourd'hui, 15 % à 20 % des cabinets d'imagerie sont dans les mains d'acteurs financiers, avec des professionnels qui perdent le contrôle de leur outil de travail. On doit stopper cette évolution, on ne veut pas finir comme les biologistes ». Pourtant, l'Académie nationale de médecine réagit aussi sur la financiarisation croissante de la radiologie et parle même de « financiarisation de tous les dangers ». Absence de transparence sur les montages des sociétés qui se portent acquéreurs, contrats d'exercice déraisonnables imposés aux médecins, risque d'atteinte au libre choix des patients, risque de compromission de l'indépendance des professionnels, risque d'affecter la propriété des données des patients... la liste est longue et pourtant M. le ministre ne semble pas agir pour que cela cesse. Dans ce cadre, il lui demande ce qu'il compte mettre en place pour freiner et mettre un coup d'arrêt à cette financiarisation galopante qui menace aujourd'hui l'accès aux services de radiologie du pays.
M. Damien Maudet interpelle M. le ministre délégué auprès du ministre de l'économie, des finances et de la souveraineté industrielle et numérique, chargé de l'industrie et de l'énergie, au sujet de la fermeture du centre logistique Easydis à Limoges. Criblé de dettes, le groupe Casino a engagé une stratégie de restructuration au coût social très lourd, avec des milliers d'emplois supprimés. Les emplois dans les magasins du groupe sont évidemment les premiers touchés. Mais, de façon plus discrète, la restructuration du groupe frappe également les emplois dans le secteur de la logistique, notamment dans les entrepôts de sa filiale Easydis. C'est ce qu'il risque de se produire pour le centre logistique de Limoges et ses plus de 90 salariés si aucun repreneur n'est trouvé. Cette fermeture représenterait un drame social et humain, mais aussi logistique et industriel. Durant le covid, les ouvriers - et les cadres - peuvent l'affirmer, tout le monde était sur le pont. Les 90 salariés ont servi le pays et sont venus travailler, malgré les craintes de contamination. Ils ont été d'une exemplarité remarquable pour assurer le bon approvisionnement des magasins. Aujourd'hui, du fait d'une mauvaise gestion financière, ils risquent se retrouver sans emploi et c'est autant de familles qui vont être frappées par cette situation. Ce qui n'est évidemment pas à la hauteur de toutes leurs années passées au service du groupe et au service du pays. Ces 90 salariés ont surtout des savoir-faire essentiels dans le secteur, avec plusieurs dizaines d'années d'expérience. Parmi eux, 29 salariés ont plus de 57 ans et ont fait plus de la moitié de leur carrière au sein de l'entreprise. Avec ses 58 000 m2, cette fermeture est également un drame industriel et stratégique pour la région et le pays. Ce centre logistique est le plus important de tout le Limousin. Pouvant stocker jusqu'à 24 000 palettes, possédant 10 000 m2 d'espace frais, le tout en très bon état et conforme aux normes en vigueurs, c'est un centre logistique totalement opérationnel qui risque demain d'être fermé. Une partie du site a été construite en 2008, la fibre vient tout juste d'être installée. L'importante taille du site lui permet d'accueillir tous les produits textiles du groupe Casino, pour ensuite les redistribuer dans la France entière. Ainsi, l'entrepôt est prêt à l'emploi, avec des bâtiments en parfait état et des salariés dévoués, expérimentés, formés. Un chiffre loin d'être anecdotique, mais qui permet de comprendre le poids de cette plateforme sur le département et la région : chaque année, Easydis Limoges fournit 200 tonnes de denrées à la Banque alimentaire de Haute-Vienne, soit 10 % de son stock annuel. On le sait, le secteur de la logistique prend de plus en plus d'importance dans le pays. Pour la région et les capacités industrielles du pays, le centre Easydis Nord a toutes les raisons d'être préservé ou repris, avec ses salariés qualifiés. Les salariés comme le territoire sont victimes de cette gestion du groupe Casino. Il lui demande ce que l'État peut faire pour ne pas gâcher tous ces savoir-faire et cet entrepôt prêt à fonctionner.
M. Damien Maudet interpelle Mme la ministre de la culture au sujet de la coproduction de 10 % des journaux télévisés entre France 3 Limousin et France 3 Poitou-Charentes. Demain à Saint-Méard, aura-t-on les informations de Poitiers ? À Panazol, aura-t-on les informations de l'Île d'Oléron ? Le 11 avril 2024, les salariés de France 3 Limousin et Poitou-Charentes ont appris qu'un plan de retour à l'équilibre avait été décidé par la direction, à la suite de dépenses jugées trop importantes sur les premiers mois de l'année 2024. Ce « plan de retour à l'équilibre » doit entrer en application dès maintenant avec la mutualisation de 10 % des journaux jusqu'à la fin de l'année. Concrètement, cela signifie que les habitants du Limousin auront dans leur édition locale des informations de l'Île de Ré, ou de communes à plus de 250 km de chez eux et vice-versa . C'est une première depuis 1965 et la création de France 3 régions. Cette décision intervient notamment quelques mois après l'application de la réforme TEMPO, qui a amputé les éditions locales de la moitié de leur temps d'antenne, avec le choix de France Télévisions d'intégrer aux éditions locales des reportages nationaux et internationaux. Cette décision est inacceptable. Les économies demandées ne sont pas détaillées et ne semblent être ni de la responsabilité des équipes des éditions Limousin et Poitou-Charentes, ni des habitants de ces régions. Pourtant, ce sont eux qui vont être directement pénalisés. C'est toute la vie économique, politique, sportive, associative locale qui va être impactée, avec moins de reportages, donc moins de mise en lumière médiatique. Si France 3 ne parle plus des territoires ruraux, des villes, des talents, personne ne le fera à leur place. Les départements du Limousin et du Poitou-Charentes ne sont pas des sous-départements qui méritent moins de reportages. C'est une rupture avec la création des éditions locales et la volonté de mettre en avant la proximité et de parler du quotidien des habitants. Des salariés de France 3 de toute la Nouvelle-Aquitaine se sont mis en grève pour dénoncer cette mutualisation, cette coproduction et on doit les soutenir. Cette décision s'inscrit plus globalement dans un contexte d'économies pour l'audiovisuel public. Les salariés de France Télévision les dénoncent depuis plusieurs mois. Quels choix économiques ont mené à cette décision et en quoi les éditions locales du Limousin et du Poitou-Charentes en sont-elles responsables ? Les directions de France 3 et France 3 Nouvelle-Aquitaine doivent abandonner ce projet de coproduction. Il faut un service public de l'audiovisuel correctement financé, qui permette aux habitants de retrouver sur leurs éditions locales l'essentiel, leur quotidien et qui offre la possibilité de mettre pleinement en lumière les initiatives faites par les Limousins, pour les Limousins. Il souhaite connaître sa position sur le sujet.
M. Damien Maudet alerte le M. le ministre délégué auprès de la ministre du travail, de la santé et des solidarités, chargé de la santé et de la prévention, au sujet de l'application de la réforme du 2e cycle des études de médecine (R2C). « Nous serons des milliers à faire des recours. Si ça bloque ce sera autant d'étudiants qui ne seront pas internes, qui ne renforceront pas les hôpitaux ». « Après 6 ans, devons-nous réellement remettre le choix de notre spécialité et de façon plus large notre vie, entre les mains du hasard, de la subjectivité et de la chance ? » Arrivés à la fin de de leur deuxième cycle, les plus de 8 000 étudiants de médecine en 6e année ont un concours « classant », qui détermine, selon leurs notes, les spécialités et les régions d'affectations des futurs praticiens. C'est essentiel. Plus l'on arrive haut, plus on a de chance d'avoir la spécialité désirée. C'est un concours d'une importance capitale. Cette année, une réforme du concours est appliquée. Le concours écrit de fin d'année laisse place à une nouvelle formule décomposée en deux temps : un concours écrit en début d'année (qui représente 60 % de la note) et une épreuve pratique en mai les « ECOS », examens cliniques objectifs structurés (ils représentent 30 % de la note). Enfin, 10 % de la note sont liés à un dossier parcours de l'étudiant. L'incertitude se situe au niveau des ECOS. Il s'agit d'examen sur des patients témoins, des volontaires rémunérés pour jouer le rôle du patient et de l'infirmier. Le tout se déroule devant deux professeurs, un issu de la ville d'étude, l'autre d'une autre académie et ils déterminent une note. Il faut le dire, l'idée a été dans un premier temps plébiscitée par les acteurs universitaires : doyens, étudiants, professionnels. La réforme a peiné à être appliquée et devant l'incertitude, nombre d'étudiants de médecines ont fait le choix de redoubler leur cinquième année, pour mieux appréhender le concours décisif de la sixième année. Les ECOS « tests » qui ont eu lieu en mars 2024 leur ont sans doute donné raison. De toute évidence, personne n'était réellement prêt et il s'avère qu'un fort risque de rupture d'égalité pèse sur cette épreuve, ce qui est d'autant plus grave qu'elle est « classante », c'est-à-dire que la note pèse pour le classement final. Lors de cette épreuve orale, les étudiants sont évalués par deux professeurs, qu'ils ont bien souvent rencontré ou avec qui ils ont eu l'occasion d'exercer à l'occasion de leurs stages. Dès lors, l'anonymat et l'impartialité nécessaire à l'évaluation ne peut être garantie. Par ailleurs, ces épreuves sont des mises en situations, lors desquelles des acteurs jouent les patients. Pour cela, ils reçoivent le script 6 semaines en avances. Si, sur le papier, ces acteurs s'engagent à ne pas avoir de lien avec l'étudiant évalué et à ne pas divulguer le scénario de l'épreuve, dans les faits ce n'est pas le cas. Un étudiant de Limoges lui a confié avoir recroisé la « volontaire test » dans une AG d'association par exemple. Si cette dernière décide de nouveau d'être volontaire, rien ne garantit qu'elle ne donnera pas d'informations aux étudiants. Aussi, lors de ces ECOS « tests », de très nombreux manquements ont été constatés : fuite des sujets dans certaines facultés, évaluateurs étant parents ou proches des étudiants évalués, modification des scénarios par les acteurs alors même que les scripts doivent être similaires d'un étudiant à l'autre, impossibilité pour les évaluateurs d'intervenir en cas d'erreur sur les informations données par les acteurs. Enfin, de nombreux doyens et l'ANEMF ont expliqué avoir eu des problèmes dans la remontée des évaluations et notes, avec des pertes de copies considérables. On est à deux mois des épreuves nationales « classantes » et de toute évidence, le système n'est pas fonctionnel. 8 000 étudiants vont donc passer leurs épreuves dans des conditions inacceptables, d'autant plus que leur carrière professionnelle, leur investissement pour la santé de la Nation va être déterminé à ce moment. Lors des questions d'actualité au Sénat, M. le ministre répondu à une parlementaire centriste qu'il réfléchira à des modifications « l'année prochaine » et que l'on ne change pas la nature d'un examen « en cours de route ». Il semble à M. le député que l'on peut pourtant trouver une solution alternative, sans remettre en cause l'intégralité du dispositif. Il suffirait de rendre les ECOS « validants » et non « classants ». C'est-à-dire que leur obtention détermine un passage ou non en troisième cycle, mais ne permet pas de faire gagner des places au classement. L'inégalité et le manque de recul, sont trop risqués, surtout lorsque le moindre demi-point peut permettre de gagner des centaines de places au concours. Par ailleurs, les autres pays qui ont mis en place des ECOS sur le même modèle les ont appliqués au titre « validant ». Une consultation sur 34 facultés montre que 80 % des étudiants souhaitent que les ECOS restent « validant » et non « classants » en France aussi. À l'été 2024, dans les hôpitaux français, combien d'internes manqueront à l'appel ? Déjà en octobre 2023 pour le concours écrit, les EDN, 2 000 étudiants, sur les 10 000 initiaux préféraient redoubler. Combien d'autres, parmi les 8 000 restant choisiront de retarder leur internat plutôt que demeurer dans ce qu'ils désignent comme la « promotion crash-test », la première à expérimenter la réforme. Une hécatombe dans un contexte où les hôpitaux sont déjà sous tension ? Les étudiants déposeront des recours à l'issue des ECOS. Si la justice leur donne raison, c'est pour tout une cohorte que l'année sera potentiellement invalidée. Autant d'internes qui ne se formeront pas dans les hôpitaux. Et plus honnêtement, qui ne prêteront pas main forte aux professionnels. « L'hôpital ne peut pas tourner sans les internes, qui représentent 40 % des personnels », s'inquiète Jérémy Darenne, président de l'Association nationale des étudiants en médecine de France. « Pour compenser cette absence, les charges de travail vont encore augmenter, de même que la contribution des externes ». Aussi bien pour assurer l'égalité des chances des futurs médecins, que pour garantir le bon fonctionnement des hôpitaux, il lui demande s'il écoutera les étudiants et les doyens et fera que les ECOS permettent validation mais n'influencent pas le classement au concours.
M. Damien Maudet interpelle Mme la ministre de l'éducation nationale et de la jeunesse au sujet de l'uniforme à l'école. « Dans la classe de mon fils, il y avait des champignons au plafond ! » « Ici, on a à peine 30 euros de budget par élève et par an et on va payer 200 euros d'uniformes aux élèves ? » « Si les parents ne collectent pas d'argent, jamais les enfants ne partiront ». « Oui, 10 °C, c'est ce qu'il faisait en classe ». « Quand on a un carreau cassé, c'est la croix et la bannière pour le faire changer ! » Ces mots proviennent de parents et de professionnels travaillant au sein d'écoles de la ville de Limoges. M. le député est persuadé que, dans le reste du pays, il serait possible d'entendre ces mêmes constats amers. Depuis plusieurs années, les conditions de travail des enseignants et l'éducation des enfants se dégradent. À tous niveaux, il semblerait que l'école se précarise et savoir que l'État ainsi que certaines communes puissent avoir pour priorité d'imposer un uniforme aux enfants semble totalement déconnecté des attentes du terrain. Les classes ferment. En l'espace de 40 ans, 17 000 écoles ont fermé dans le pays. Cette année, parce qu'il « faut rendre des moyens », l'académie de Limoges supprime presque 30 classes, dans les villes et les campagnes. Député depuis 2022, il est régulièrement sollicité pour des classes surchargées. Malgré les avertissements, l'éducation nationale persiste et ce phénomène va s'amplifier, contre toute logique pédagogique. Les collectifs de parents d'élèves mobilisés n'ont eu aucune réponse à leur revendication principale : que leurs enfants puissent étudier dans des conditions dignes. L'inclusivité semble être un mirage. Avec des salaires de 750 euros par mois en moyenne, le métier d'accompagnant des élèves en situation de handicap (AESH) est logiquement en tension. Les parents désespérés sollicitent les députés pour leurs enfants, car les besoins ne sont pas couverts par manque de personnel. Certains parents recourent à des « AESH libéraux », pour permettre à leur enfant d'avoir un suivi. La précarité du métier va donc créer une école à deux vitesses : ceux qui pourront payer un « educ'spé » et ceux qui attendront désespérément que quelqu'un leur « trouve une AESH ». Un enfant qui a besoin d'une AESH a besoin d'une AESH, pas d'un uniforme. L'état des bâtiments. L'an dernier, TF1 est venu jusqu'à Limoges pour relever les températures dans les classes. Entre 11 et 14 °, voilà dans quelles conditions certains élèves ont eu cours. Partout en France, il y a des écoles dans des états déplorables, entre passoires thermiques et problèmes de moisissure. Autre point qui mériterait une forte vigilance : l'amiante. Selon France info , on peut détecter la présence de matériaux amiantés dans au moins 5 000 écoles en France. Plus de 30 sont concernées à Limoges. Compte tenu de l'état de certains bâtiments, l'amiante peut se dégrader et devenir extrêmement dangereuse. L'uniforme contiendra-t-il une combinaison anti-amiante ? Les sorties scolaires, ce luxe qui ne devrait pas en être un. M. le député a fait le choix de reverser la moitié de son indemnité parlementaire à des associations, collectifs, syndicats. Quelle ne fut pas sa surprise de voir que parmi les associations les plus « demandeuses », il y avait les associations de parents d'élèves, pour financer des voyages scolaires. Cela car l'État et les mairies réduisent les budgets alloués aux sorties, pourtant essentiels pour les enfants. Ainsi, M. le député ne peut que déplorer de savoir que sans ces « dons », des enfants ne pourraient pas découvrir le reste du pays. Il ne peut pas croire que Mme la ministre ignore ces situations. Et dans ce cas, comment comprendre que l'État puisse avoir pour seule ambition de financer des uniformes quand tout le reste manque ? Et comment comprendre que certaines communes appuient cette initiative sans s'offusquer des conditions d'études qui se dégradent ? Les enfants méritent mieux que cela, l'avenir de la Nation mérite mieux que cela. Il faut leur permettre d'étudier dans des salles convenables, d'avoir des AESH s'ils en ont besoin, de pouvoir visiter le pays dans sa diversité et sa beauté. L'argent doit être mis pour cela. Il souhaite connaître sa position sur ce sujet.
M. Damien Maudet interroge M. le ministre de l'intérieur et des outre-mer sur la mise en place de la bonification de trois trimestres de retraite supplémentaires pour les sapeurs-pompiers ayant accompli dix années de volontariat. Il a y a quelques mois, les sénateurs ont voté la mise en place de la bonification de trois trimestres de retraite supplémentaires pour les sapeurs-pompiers ayant accompli dix années de volontariat. Une demande réitérée depuis des années par de nombreux parlementaires de tous bords, mais aussi par les syndicats et la Fédération nationale des sapeurs-pompiers. Tous demandent une valorisation d'années d'engagement pour the whole ofs sapeurs-pompiers volontaires. Lors de la commission mixte paritaire, lorsque 7 députés et 7 sénateurs se sont réunis pour réaliser les derniers arbitrages sur le texte - avant l'utilisation de article 49, paragraph 3, of the constitution - la mention des « trois trimestres » a été remplacée par « des trimestres supplémentaires ». Une première trahison aux pompiers. M. le ministre a longtemps reporté le décret d'application de cette mesure, à ce jour encore attendu. Une première version a toutefois été dévoilée, loin des attentes et du projet initial: cette bonification ne concernerait plus the whole ofs pompiers, mais seulement ceux aux carrières dites « hachées ». Or le but de cette mesure n'était pas de corriger des interruptions de carrière, mais d'apporter une reconnaissance d'un engagement, souvent risqué, pour que soit mieux reconnu l'engagement de ces hommes et de ces femmes au service de la sécurité des Français. Le 5 mars 2024, Frédéric Valletoux avait précisé devant la représentation nationale: « Les amendements adoptés au Sénat prévoyaient que, dans le cadre de ce dispositif, quatre trimestres par année au maximum pouvaient être validés, ce qui, de fait, limitait le champ d'application de la mesure aux carrières incomplètes (...) un coût de 30 millions d'euros pour la mesure, ce qui correspond au montant que représente la correction des interruptions de carrière engendrées par l'engagement en tant que sapeur-pompier volontaire ». M. le député demande à M. le ministre s'il confirme que le décret pour la bonification ne concernera plus the whole ofs pompiers, mais seulement ceux aux carrières hachées. À quelques jours du lancement du Beauvau de la sécurité civile, il souhaite savoir s'il est déjà en train de trahir l'une de leurs revendications majeures qu'ils pensaient pourtant avoir obtenue.
M. Damien Maudet interpelle M. le secrétaire d'État auprès du ministre de la transition écologique et de la cohésion des territoires, chargé de la mer et de la biodiversité, sur la grave crise que traverse le monde ostréicole, en France. « Nous devons aider les ostréiculteurs ». Voilà ce que M. le ministre disait dans les colonnes de Ouest-France, à quelques heures de la soirée du réveillon 2023. Trois mois plus tard, M. le député et sa collègue Mathilde Hignet sont allés à leur rencontre. Et malgré les annonces, la situation est plus qu'inquiétante. Cette fierté française est menacée. Les ostréiculteurs alertent : « Encore une crise comme ça et on est morts », « Aujourd'hui, ce n'est pas rentable de s'installer, à 35 ans, j'ai déjà 45 000 euros de dettes et le projet économique est mort ». La filière risque de disparaître, attaquée par deux virus : la pollution des littoraux et le marché. Si certains disent que l'on consomme des huîtres depuis le paléolithique, ce qui est sûr c'est qu'aux repas de fin d'année, Noël ou le 31, nombre des compatriotes souhaitent se faire plaisir et en acheter une ou plusieurs douzaines, afin de garnir les tables familiales. Malgré les habitudes, la fin d'année 2023 a été compliquée pour l'huître. Et elles se sont bien moins vendues. La principale raison : le norovirus. Ce virus est considéré comme étant responsable de la gastro-entérite. Lorsqu'il contamine un chantier ostréicole, ce sont tous les chantiers voisins qui ferment avec. Pire, bien qu'un seul territoire puisse être concerné par une contamination - en l'occurrence, le bassin d'Arcachon - ce sont sur toutes les huîtres de France que l'opprobre est jeté et ce sont toutes les huîtres de France qui ne sont pas achetées par les Français. Il y a une nécessité de rassurer les Français et de faire attention aux communications rapides qui pourraient laisser croire que toutes les huîtres du pays sont inconsommables, alors qu'il ne s'agit que d'une seule contamination. Mais il faut dire d'où viennent ces contaminations et pourquoi les huîtres se retrouvent à transmettre la gastro. Entre des réseaux d'eaux vieillissants et des stations d'épuration qui ne sont pas calibrées face à l'accroissement du nombre d'habitants et de construction sur les côtes, très vite, les eaux usées viennent transmettre le virus aux huîtres. Ainsi, les ostréiculteurs deviennent des « pollués-payeurs » ! Alors qu'ils entretiennent le milieu et vivent grâce à lui, la non-régulation des constructions fait déborder les stations et polluent les eaux. « Nous, on veut des prix : des prix, des prix ! Mon calibre 3, il devrait être vendu 3 euros pour que je puisse rentrer dans mes frais. On me l'achète 1,80 euro ! » Il y a les paysans de la terre, mais il semblerait qu'il y ait aussi les paysans de la mer. De l'éleveur bovin du Limousin, au maraîcher d'Ille-et-Vilaine en passant donc par l'ostréiculteur d'Arcachon ou de la Ria d'Etel, il existe une revendication commune : des prix planchers. L'huître a peut-être un peu d'avance. 100 % des huîtres consommées en France, proviennent de France ! C'est une chance pour les consommateurs et les savoir-faire. Mais c'est aussi une chance pour expérimenter rapidement des prix planchers - avant même de sortir des accords de libre-échange - puisque si des prix planchers sont appliqués sur les huîtres, la grande-distribution ne pourra pas faire jouer la concurrence étrangère, dans la mesure où cette dernière ne peut fournir en quantité suffisante le marché. Les ostréiculteurs font face à deux menaces : la pollution du fait des installations incontrôlées dans les départements côtiers et un marché qui refuse de payer au bon prix, ce qui ne permet pas aux professionnels de vivre de leur travail. Le gouffre est très proche. Les chantiers ostréicoles ferment et les projets ne sont plus rentables. À très court terme, cette production millénaire peut disparaître. Ls dernières annonces de M. le ministre n'ont pas touché les bonnes cibles. M. le ministre va-t-il réunir tous les acteurs autour de la table pour travailler aux prix planchers ? Enfin, il lui demande s'il va agir en faveur de moratoires sur les projets de constructions, tant que les réseaux et les stations d'épuration ne sont pas aux bonnes dimensions.
M. Damien Maudet interpelle M. le ministre de l'agriculture et de la souveraineté alimentaire sur la non-application de l'article 44 de la loi « Egalim ». En 2021, l'Assemblée nationale votait le texte appelé « Egalim », dont l'article 44 énonçait : « Il est interdit de proposer à la vente ou de distribuer à titre gratuit en vue de la consommation humaine ou animale des denrées alimentaires ou produits agricoles pour lesquels il a été fait usage de produits phytopharmaceutiques ou vétérinaires ou d'aliments pour animaux non autorisés par la réglementation européenne ou ne respectant pas les exigences d'identification et de traçabilité imposées par cette même réglementation. L'autorité administrative prend toutes mesures de nature à faire respecter l'interdiction prévue au premier alinéa ». Cet article devait protéger - à juste titre - les consommateurs français notamment contre la viande de bœuf dopée aux antibiotiques activateurs de croissance. En effet, si elles sont interdites en France, ces pratiques sont autorisées dans de nombreux pays dans le monde et il est essentiel de s'assurer que les bêtes élevées dans ces conditions ne puissent pas être vendues dans nos supermarchés. Pourtant, trois ans après, on attend toujours le décret. S'est-il perdu dans les services du ministère ? Non seulement M. le ministre n'agit pas pour protéger concrètement la santé des Français, mais pire, il signe des traités de libre-échange avec des pays qui autorisent ces pratiques : avec le Canada, la Nouvelle-Zélande et bientôt avec les pays du Mercosur. Pourtant, en 2020, un audit de la Commission européenne a montré de façon très claire que l'on est incapable de contrôler la provenance des bœufs importés. L'audit était réalisé au Canada, mais on peut facilement imaginer que les résultats seraient les mêmes au Brésil. En refusant de publier ce décret et d'agir concrètement pour empêcher cette viande dopée d'arriver dans les assiettes françaises, M. le ministre met en danger, non seulement la santé des consommateurs français, mais également la survie des éleveurs. Comment peut-on leur demander d'être compétitifs face à cette concurrence déloyale ? Les éleveurs ne sont pas dupes : les discours rassuristes de M. le ministre ne masquent pas l'ampleur de son inaction, voire concernant les accords de libre-échange, de son action néfaste pour l'agriculture française. Il lui demande s'il va enfin, appliquer la loi et garantir l'interdiction en France des produits ne respectant pas les normes sanitaires françaises.
M. Damien Maudet interpelle le M. le ministre de l'agriculture et de la souveraineté alimentaire sur la non-application de l'article 44 de la loi Egalim. En 2021, l'Assemblée nationale votait le texte appelé « Egalim », dont l'article 44 disait : « Il est interdit de proposer à la vente ou de distribuer à titre gratuit en vue de la consommation humaine ou animale des denrées alimentaires ou produits agricoles pour lesquels il a été fait usage de produits phytopharmaceutiques ou vétérinaires ou d'aliments pour animaux non autorisés par la réglementation européenne ou ne respectant pas les exigences d'identification et de traçabilité imposées par cette même réglementation. L'autorité administrative prend toutes mesures de nature à faire respecter l'interdiction prévue au premier alinéa ». Cet article devait protéger - à juste titre - les consommateurs français contre la viande de bœuf dopée aux hormones de croissance. En effet, si elles sont interdites en France, ces pratiques sont autorisées dans de nombreux pays dans le monde et il est essentiel de s'assurer que les bêtes élevées dans ces conditions ne puissent pas être vendues dans nos supermarchés. Pourtant, 3 ans après, on attend toujours le décret. S'est-il perdu dans les services du ministère ? Non seulement M. le ministre n'agit pas pour protéger concrètement la santé des Français, mais pire, il signe des traités de libre-échange avec des pays qui autorisent ces pratiques : avec le Canada, la Nouvelle-Zélande et bientôt avec les pays du Mercosur. Pourtant, en 2020, un audit de la Commission européenne a montré de façon très claire que l'on est incapable de contrôler la provenance des bœufs importés. L'audit était réalisé au Canada, mais on peut facilement imaginer que les résultats seraient les mêmes au Brésil. En refusant de publier ce décret et d'agir concrètement pour empêcher cette viande dopée d'arriver dans les assiettes, M. le ministre met en danger, non seulement la santé des consommateurs français, mais également la survie des éleveurs. Comment peut-on leur demander d'être compétitifs face à cette concurrence déloyale ? Les éleveurs ne sont pas dupes : les discours rassuristes de M. le ministre ne masquent pas l'ampleur de son inaction, voire, concernant les accords de libre-échange, de son action néfaste pour l'agriculture française. Il lui demande s'il va enfin appliquer la loi et garantir l'interdiction en France des produits ne respectant pas les normes sanitaires françaises.
M. Damien Maudet interpelle Mme la ministre du travail, de la santé et des solidarités à propos des participations forfaitaires et franchises, dont le montant est réclamé même aux personnes avec une ALD (affection de longue durée). « J'ai reçu ce courrier, là, qui me dit que je dois payer plus de 100 euros d'un coup ! Et maintenant celui-ci pour 98 euros ! Bientôt il y aura la facture de chauffage. Comment je vais faire ? Déjà que je ne vais plus chez le podologue car je n'ai pas les moyens... Et mon petit chat là, je l'emmène pas chez le vétérinaire, je peux pas ». C'est ce qu'a expliqué Francis à M. le député pour détailler les difficultés qui se cumulent quand on souffre de plusieurs affections : les médecins prescrivent des examens, des analyses, des IRM, etc. Et c'est ainsi que les franchises s'accumulent : 1 euro par-ci, 50 centimes par-là. Le fait de bénéficier de l'ALD permet de ne pas avoir à avancer d'argent pour les médicaments ou autres produits payants. Mais de ce fait, les franchises ne peuvent être déduites des remboursements de la sécurité sociale. Et c'est ainsi que Francis se retrouve avec 108 euros à payer d'un coup. En effet, les ALD ne sont pas exonérées du paiement de la franchise ni de la participation forfaitaire. Ce qui est particulièrement injuste, car si les personnes souffrent d'une maladie de longue durée, pourquoi doivent-elles subir une double peine ? La situation de Francis est loin d'être isolée. En effet, selon Le Quotidien du médecin , en 2018, « un tiers des Français (30 %) a déjà renoncé à se faire soigner au cours des 12 derniers mois, en particulier les ouvriers (41 %) et les jeunes de moins de 35 ans (36 %) ». « Les Français déclarent renoncer aux soins pour des raisons essentiellement financières (davantage que pour des raisons pratiques ou territoriales). La moitié d'entre eux expliquent leur choix par le montant du reste à charge jugé « trop élevé ». Ils et elles sont 38 % à préciser qu'ils n'avaient « pas les moyens d'avancer les honoraires ou les dépassements d'honoraires ». Et pour 29 % des Français et Françaises qui renoncent aux soins, « la couverture de [leur] mutuelle n'était pas suffisante » ». Et une étude de l'IRDES l'affirme : « Quand l'état de santé se dégrade, notamment par le fait d'être en affection de longue durée (ALD), la proportion de personnes renonçant à des soins augmente dans des proportions importantes ». Plutôt que de vouloir faire payer toujours plus les particuliers pour leur santé en augmentant le montant de la franchise, l'urgence serait de soutenir les personnes les plus en difficulté, celles qui souffrent déjà de maladies longues et fatigantes et de ne pas les pénaliser avec des factures supplémentaires, qui entraînent trop souvent des renoncements aux soins. Il lui demande quand elle remédiera à cette injustice en supprimant les franchises pour les ALD.
M. Damien Maudet attire l'attention de M. le ministre de l'intérieur et des outre-mer sur la bonification de trois trimestres de retraite supplémentaires pour les sapeurs-pompiers ayant accompli dix années de volontariat. « Toute ma vie, j'ai eu deux emplois. La journée, sur le chantier, le soir, dans le camion pour secourir. Cette pénibilité n'est jamais prise en compte. A minima, qu'on ne m'impose pas les 64 ans ». Cela fait déjà plusieurs années que les syndicats et la Fédération nationale des sapeurs-pompiers demandent une valorisation pour les sapeurs-pompiers volontaires (SPV). Depuis plusieurs années, des parlementaires déposent des amendements ou propositions de loi pour que les sapeurs-pompiers volontaires puissent obtenir trois trimestres de retraite après 10 années d'engagement. Ce fut le cas de M. le député avec une proposition cosignée par des députés de presque toutes les sensibilités de l'hémicycle. Lors de la réforme des retraites de 2023, les sénateurs ont voté la mise en place de cette bonification: « Les sapeurs-pompiers volontaires ayant accompli dix années de service en qualité de sapeur-pompier volontaire ont droit à une bonification de leur durée d'assurance de trois trimestres ». Lors de la commission mixte paritaire, lorsque 7 députés et 7 sénateurs se sont réunis pour réaliser les derniers arbitrages sur le texte - avant l'utilisation de article 49, paragraph 3, of the constitution - la mention des « trois trimestres » a été remplacée par « des trimestres supplémentaires » dont le nombre sera déterminé par décret. Ça ne sentait pas très bon. Depuis la réforme des retraites, pas de nouvelles. Le 21 novembre 2023, pour sa dernière question au Gouvernement, le député Dino Cinieri (Les Républicains) interpellait M. le ministre sur la transcription dans la loi des trois trimestres adoptés au Sénat: « Pouvez-vous nous confirmer qu'il fixera bien une majoration de trois trimestres après dix ans d'ancienneté, complétés d'un trimestre tous les cinq ans ? » La réponse de M. le ministre ? Le flou. « Je veux vous rassurer au sujet de la disposition de article 24 de la loi de financement rectificative de la sécurité sociale pour 2023, qui prévoit des trimestres supplémentaires pour les sapeurs-pompiers selon les modalités que vous avez évoquées. Le décret sera prochainement signé ». M. le ministre ne confirme à aucun moment le nombre de trimestres qui seront accordés. Depuis, une rumeur enfle chez les sapeurs-pompiers volontaires. La bonification prévue ne serait accordée qu'aux sapeurs-pompiers ayant connu des périodes de chômage, à qui il manque des trimestres lors du départ en retraite. Ainsi, M. le ministre a été interpellé par la Fédération des sapeurs-pompiers. Cette dernière rappelle que la plupart des SPV sont en activité professionnelle et la mesure serait « insignifiante ». La fédération craint même que cela ne soit contre-productif et entraîne un volontariat intensif pour « vivre » de l'indemnité et cotiser. Ce qui remet en cause l'esprit du volontariat. C'est aussi une rupture d'égalité entre les volontaires, qu'ils soient en activité professionnelle ou non. Enfin, une intensification du volontariat pourrait également épuiser les équipes et risquer leur mise en danger à terme. Enfin, c'est un très mauvais message envoyé aux sapeurs-pompiers volontaires, qui se donnent chaque jour pour le pays, qui souvent sont en emploi et à qui on demande de renoncer à la bonification promise. C'est un dévoiement de l'esprit de l'amendment du Sénat, c'est aussi en contradiction avec la volonté de valoriser l'engagement des SPV. Le nombre de volontaire diminue, comme le temps d'engagement. En parallèle, on n'a jamais eu autant besoin des forces de sécurité civile. Le risque de les décourager est beaucoup trop grand. M. le député demande à M. le ministre de différer le décret et de donner ces trois trimestres à the whole ofs sapeurs-pompiers volontaires pouvant justifier de dix années de volontariat. Pas uniquement à ceux pour qui il manque des trimestres à l'arrivée en retraite. Cette mesure doit permettre de partir plus tôt, pour récompenser l'engagement. Il souhaite connaître sa position sur le sujet.
M. Damien Maudet alerte Mme la ministre de la culture au sujet des trois médias auxquels les subventions publiques ont été retirées sans raison apparente, sauf celle de ne pas soutenir la politique gouvernementale. En 2023, sans aucune explication apparente, Télé Millevaches , IPNS et La Trousse corrézienne ne bénéficieront pas du fonds de soutien aux médias d'information sociale de proximité (FSMISP). Alors que jusqu'ici ils pouvaient compter sur cette aide publique, ces organes de presse implantés sur le plateau des Millevaches et alentour, couvrant un territoire « hyper-rural » sur plusieurs départements de Nouvelle-Aquitaine, ne figurent soudainement plus dans la liste des titres soutenus. « Nos dossiers de demande de financement ont fait l'objet d'une instruction différenciée. Le jour de la commission, ils n'ont pas été présentés ! », s'est alarmé Franck Dessommes, administrateur de Télé Millevaches , qui s'est exprimé sur France 3 Limousin le 7 décembre 2023. Pour ces médias associatifs, ces aides publiques sont pourtant vitales. Cela représentera près de 20 000 euros de moins pour Télé Millevaches , 3 500 euros supprimés pour IPNS et 9 000 euros envolés pour La Trousse corrézienne . Autant d'argent dont dépendent salariés et bénévoles de ces organismes. Notamment dans le cas de Télé Millevaches , la plus vielle télévision associative de France, qui compte cinq employés et dont l'avenir est désormais rendu incertain. Ils font pourtant vivre et rayonner les communes rurales au quotidien grâce à une information indépendante essentielle. Mais alors, pourquoi ce retrait si soudain de subvention ? Thierry Letellier, maire de La Villedieu, commune de cinquante habitants du plateau de Millevaches, dans la Creuse, tient surement la réponse à cette question : « C'est une forme de censure parce que ces médias vont gratter là où ça fait mal » et va jusqu'à qualifier cette décision de « scandaleuse ». Oui, elle l'est ! Pour cause, selon les responsables de ces trois médias, le ministre de l'intérieur ne serait pas extérieur à cette décision. En août 2023 déjà, Le Monde révélait que plusieurs associations du plateau de Millevaches, parmi lesquels figuraient ces trois médias, avaient été placées sur une « liste rouge » par les préfets, qui dépendent du ministère de l'intérieur. La boucle étant bouclée, ces associations n'ont pas reçu certaines subventions. Une perte sèche pour ce monde associatif rural qui pourrait s'élever à 200 000 euros. Alors même que le FSMISP avait été mis en place en 2015, au lendemain des attentats de Charlie Hebdo , dans l'idée de soutenir la liberté d'expression, il est aujourd'hui utilisé pour couper le sifflet de ceux qui ne vont pas dans le sens du Gouvernement. « Ça a toujours été un territoire très à gauche, nourri par des vagues de néo-ruraux arrivés au XXe siècle qui menaient des expérimentations politiques et sociales », souligne Thierry Letellier. De quoi reprocher aux associations d'être proches de mouvements comme les Soulèvements de la Terre, que Gérald Darmanin a tenté de dissoudre en juin 2023. 90 % des médias en France sont détenus par 9 milliardaires, défendant plus leurs intérêts personnels que l'intérêt public. Il est vital, aujourd'hui plus que jamais, de soutenir la presse associative, sans menace de censure par coupes budgétaires arbitraires. Par ailleurs, les associations ne peuvent être condamnées à vivre ou mourir selon le bon vouloir d'un seul homme, qu'elles aillent ou non dans son sens du récit. Il lui demande si elle va réparer cette injustice et empêcher cet acte de censure.
M. Damien Maudet interpelle Mme la ministre de la culture au sujet de la réforme Tempo et des baisses de budget chez les France 3 en régions. « Il y a France 3 ! Il y a France 3 ! » Sur le ponton du lac de Miel en Corrèze, pour le début de l'été, il y a France 3 . Lors des résultats du baccalauréat à Brive-la-Gaillarde, il y a France 3 . Pour Maryse qui cherche à vendre sa ferme à Saint-Amand-le-Petit, il y a France 3 . Afin de mettre en lumière le travail des associations du quartier de Beaubreuil à Limoges, il y a France 3 . Pour filmer les buts de l'AS Panazol, il y a France 3 . Qu'il neige, qu'il vente, que l'on vive en Creuse comme en Normandie, dans la Meuse comme dans le Midi, les journalistes de France 3 régions sont toujours là pour mettre en valeur les territoires, au plus près du quotidien des Français. Tout le monde partage ce constat. Dans les études d'opinion, les Français font davantage confiance aux médias locaux que nationaux. Si tout le monde partage, depuis une dizaine d'années, les budgets alloués aux France 3 régions sont sabrés. 1 500 ETP supprimés en 10 ans. Au début de ce second quinquennat macroniste, la suppression de la redevance a également acté la fin de revenus de fonctionnement pérenne pour l'audiovisuel public. Les salariés de France 3 sont épuisés de ce manque de reconnaissance et de moyens. Mais ça ne s'arrête pas là. La nouvelle lubie du Gouvernement : la réforme Tempo. Les antennes régionales incluent désormais des reportages nationaux et internationaux, car le journal national a été supprimé depuis la rentrée. C'est d'une part un accroissement considérable de la charge de travail, mais cela implique également que les journalistes doivent diffuser des images qu'ils n'auront pas toujours eu le temps de voir avant. Un rapport d'expertise interne alertait à l'avance sur les risques que l'ensemble du projet, appliqué depuis le 4 septembre 2023, allait causer aux salariés. Et tout ça, pour réaliser toujours plus d'économies, ce qui va nuire à la qualité de l'information, au temps pris pour le travail d'investigation, de reportage. C'est le France 3 régions qui fonctionne bien, qui rend fier les territoires, qui est en train de disparaître. Quel est le projet pour les antennes locales ? Mme la ministre compte-t-elle en finir avec l'audiovisuel public régional ? Si France 3 n'a plus de moyens, qui va parler des territoires ? Qui parlera des victoires en coupe de la Haute-Vienne ? De ces associations qui aident les aînés ? De ces élus locaux qui se démènent pour leurs villages ? Enfin, tout laisse craindre une fusion entre France Bleu et France 3 . Cela serait délétère pour la pluralité de la presse en local. Simplement : un micro de moins, une analyse en moins. La diversité serait attaquée. Il lui demande ce qu'il en est de cela.
M. Damien Maudet interpelle M. le ministre de l'intérieur et des outre-mer sur l'exposition des pompiers aux fumées toxiques. Lubrisol, Notre-Dame, Meuzac, mégafeux de forêts en Gironde, de simples unes d'actualité pour certains, une catastrophe économique pour d'autres ; mais surtout une exposition dangereuse aux particules toxiques pour « les premiers de cordée », les premiers à arriver sur place, sur ces interventions dangereuses : les sapeurs-pompiers. Derrière ces « premiers de cordée », des femmes et des hommes sont en première ligne, au risque de leur vie, face à la dangerosité des feux sur l'instant de l'intervention, mais également au risque de développer un cancer à moyen et long terme. Cancer de la plèvre, cancer de la vessie : les sapeurs-pompiers détiennent le triste record de déclaration de ces types de pathologies, comparé à la population générale. Le taux serait même 58 % plus élevé dans la profession, d'après le Centre international de recherche sur le cancer, et au moins 4 % d'entre eux seraient actuellement atteint d'un cancer. Des chiffres qui ne laissent pas l'ombre d'un doute. « Quand nous rentrons dans la profession, aucune information ne nous est donnée sur un risque de développer un cancer et c'est d'autant plus vrai pour les plus anciens », déplore un pompier du Limousin. « Les contraintes opérationnelles rendent difficile la gestion de cette surexposition. Nous sommes entraînés et préparés à faire face à tous risques d'accidents en intervention. Nous ne sommes pas préparés à tomber malade à cause de notre profession ». Or c'est un risque indéniable. Lors de l'incendie de Notre-Dame par exemple, ce sont 400 tonnes de plomb qui se trouvaient sur la toiture. Si cet exemple est frappant, n'importe quel feu surexpose les pompiers à toutes sortes de particules toxiques favorisant de lourdes pathologies à long terme. Ces soldats, qui se rendent sur ces lieux d'intervention, dans l'exercice de leur mission pour sauver des vies, vont quant à eux payer cher de leur santé. Ils le payeront et le payent, d'autant plus lorsque les maladies sont diagnostiquées tardivement. Le déni est tel qu'aucun suivi médical adapté n'est prescrit. En effet, à ce jour, les services de santé en charge des pompiers s'attardent sur l'aptitude physique de l'agent à exercer son métier. La « médecine d'aptitude » se charge essentiellement de cela. Or elle a la capacité de faire bien plus que ça. « La surveillance, la prescription des prises de sang à marqueurs spécifiques, des imageries restent le privilège de quelques sapeurs-pompiers détenant des spécialités et ce à quelques années de la retraite », explique un sapeur-pompier de Limoges. Il devient urgent d'étendre ces procédés à tous. La prévention n'empêchera sans doute pas la maladie de se déclarer, mais elle permettrait une meilleure prise en charge des cancers à des stades moins avancés et donc plus de chances de guérison. Les sapeurs-pompiers allemands et polonais, venus en renfort sur le mégafeu de Gironde en 2022, ont parfois refusé de s'engager sur ces interventions après analyse par capteur de CO2. Les États-Unis d'Amérique se penchent sur les conséquences néfastes des fumées sur les sapeurs-pompiers depuis 1950. La France est donc le parent pauvre des secours ? Pourtant, les alertes en ce sens se multiplient. Via la fédération CGT des services publics, les soldats du feu ont déposé plainte pour « mise en danger » en raison de leur exposition aux fumées. Le Gouvernement, et notamment M. le ministre, va-t-il s'entêter à mettre en danger la vie d'autrui alors que des solutions sont préconisées depuis des années pour amoindrir les risques ? Il lui demande quelles mesures il compte mettre en œuvre pour sécuriser la santé de ceux qui viennent tous les jours au secours des Français.
M. Damien Maudet alerte M. le ministre de la santé et de la prévention sur la sanction déguisée envers Caroline Brémaud, ancienne cheffe de service des urgences à l'hôpital de Laval, pour avoir dénoncé la dégradation de l'hôpital public. « Je ferais honte à mon serment si je ne dénonçais pas la dégradation de notre système de santé. Dans mon serment, le premier devoir que j'ai est au regard des enjeux sociaux », rappelle avec justesse Caroline Brémaud, ancienne cheffe de service des urgences à l'hôpital de Laval. Alors que 70 % des structures mobiles d'urgences et de réanimation (SMUR) n'ont pas pu fonctionner en continu l'été 2023 sur le territoire, alors que près d'un service d'urgences sur deux a fermé au moins une fois pendant les mois de juillet et août 2023, alors que les patients cumulent les nuits sur des brancards faute de lits, Caroline Brémaud a fait honneur à son serment. Elle a dénoncé les conditions de travail et d'accueil indécentes dans les hôpitaux du pays et semble aujourd'hui victime de sanction déguisée pour avoir parlé. Le 7 novembre 2023, elle a été convoquée à une réunion prévue depuis plusieurs jours, lors de laquelle est annoncée la mise en place du rapport Savary. « Ce rapport a été fait en octobre 2021, entre temps il y a eu la mise en place et la généralisation de la régulation et l'obligation d'appeler le 15 avant de se présenter aux urgences, donc l'application de ces directives deux ans après sont hors sol », souligne Caroline Brémaud. Non seulement l'agence régionale de santé (ARS) ne tient pas compte des changements de ces derniers mois, pire elle semble n'appliquer que ce qui l'arrange dans le cas de Caroline Brémaud. Alors que jusqu'ici chaque service avait son propre chef, le rapport préconise désormais de n'avoir qu'un seul médecin-chef, relevant à la fois des urgences et du Samu. Un deuxième point que, cette fois-ci, l'ARS ne semble pas avoir jugé nécessaire d'appliquer. « La personne choisie pour me remplacer comme unique médecin coordinateur ne répond pas à ces critères, l'ARS ne semble appliquer que ce qui les arrange dans ce rapport, c'est une façon déguisée de me mettre de côté », dénonce Caroline Brémaud. Confirmation quelques jours plus tard d'un responsable de l'hôpital : « La mission était de vous évincer » lui a-t-il confié. « Ma communication de cet été aurait déplut. J'ai dénoncé la situation locale, notamment la non prise en charge SOS AVC, mais aussi la situation au niveau national avec la dégradation de notre service public », raconte Caroline Brémaud. Elle n'est pas la seule dans ce cas-là, les témoignages de soignants à bout de souffle s'accumulent tristement. « C'est accablant. On touche à l'urgence vitale, il y a une mise en danger de la santé des Français. », Marc Noizet, président SAMU-Urgences de France ; « Malheureusement, actuellement, nous ne misons plus sur la qualité des soins et la sécurité en pâtit », Agnès Ricard-Hibon, porte-parole de la Société française de médecine d'urgence (SFMU) et cheffe de service du SAMU-SMUR-SAU 95 ; « Même si je dois en perdre mon poste, j'en peux plus, je ne peux plus me taire. On est dans une situation de guerre permanente », médecin urgentiste de Strasbourg. Ce n'est pas la première fois qu'un médecin parle et se retrouve évincé de son poste dans le pays pourtant démocratique. « Après avoir été démise de mes fonctions j'ai reçu de nombreux message d'autres médecins qui ont vécu la même chose, dans quel monde on vit ? », se questionne à juste titre Caroline Brémaud. Doivent-ils continuer à subir en silence ? Non ! Les soignants et patients disent stop à ce muselage. Caroline Brémaud est soutenue non seulement par ses collègues, mais également par le Collectif inter hôpitaux, Samu urgences de France et l'Association des citoyens contre les déserts médicaux. « Avant je me demandais pourquoi les autres ne parlent pas ? Maintenant je comprends. Je pense que je suis soutenue car je ne fais que dire la vérité, tout un chacun peut en faire le constat en allant à l'hôpital. ». En 2020, il fallait applaudir les soignants. En 2023, on évince ceux qui parlent trop. M. le ministre, depuis 2020, l'hôpital poursuit son effondrement : le nombre de postes vacants a été multiplié par 8, 70 %, les soignants ne cessent de dire que le Ségur n'a pas suffi. En décembre 2022, 150 personnes seraient décédées faute de prise en charge adéquate. Tout cela, c'est le bilan de M. le ministre. On attend de M. le ministre un changement de cap, pas de faire taire les soignants. Caroline fait honneur à la France, elle doit retrouver son poste de cheffe de service des urgences à l'hôpital de Laval. Il souhaite connaître sa position sur le sujet.
M. Damien Maudet alerte M. le ministre de la santé et de la prévention sur la forte dégradation de la prise en charge hospitalière en France. « C'est accablant. On touche à l'urgence vitale, il y a une mise en danger de la santé des Français. ». C'est le cri d'alerte lancé par Marc Noizet, président SAMU-Urgences de France. Un cri d'alerte qui fait suite à un été en enfer dans les hôpitaux du pays. Face à la détresse des hospitaliers, face à des prises en charge dégradées pour les concitoyens, M. le ministre choisit le déni lorsqu'il affirme que « le système hospitalier a été robuste, l'hôpital fera face malgré la canicule ». Il n'en est rien et la dernière enquête de SAMU-Urgences de France en fait le triste bilan. À Montaigu, à Fougères, à Montluçon, aux Sables-d'Olonne ou dans la Manche, les fermetures de services d'urgences sont devenues la norme dans tout le pays, souvent la nuit, mais de plus en plus de jour également. « Malheureusement, actuellement, nous ne misons plus sur la qualité des soins et la sécurité en pâtit », confiait Agnès Ricard-Hibon, porte-parole de la Société française de médecine d'urgence (SFMU) et cheffe de Service du SAMU-SMUR-SAU 95. Au total, près d'un service d'urgences sur deux a fermé au moins une fois pendant les mois de juillet et août. Et la santé des Français en pâtit. « D'ici l'année prochaine, nous devrons avoir désengorgé tous nos services d'urgence », annonçait fièrement Emmanuel Macron il y a quelques mois. Faute de pouvoir les désengorger, le Gouvernement les ferme à la pelle et encourage les Français à appeler le 15. Mais même eux ne peuvent plus faire face. « On est en moyenne à 10-12 appels par heure et par personne alors que nos recommandations sont à 7. On n'a pas la capacité de faire notre travail correctement », affirme un régulateur. Résultat, les trois-quarts d'entre eux se sont légitimement mis en grève cet été 2023. Comment assurer la prise en charge des concitoyens les plus fragiles dans de telles conditions ? Pire, la prise en charge des urgences vitales n'est même plus assurée sur le territoire. 70 % des SMUR, les véhicules d'urgences et de réanimation avec, à bord, un médecin, un infirmier et un ambulancier, n'ont pas pu fonctionner en continu. Combien d'arrêts cardiaques laissés sans réponses ? Combien d'AVC auxquels les SMUR inactifs n'ont pu apporter secours ? Combien de vies brisées faute de moyens ? « L'appel est resté une demi-heure en attente, quand le médecin a décroché, le patient état en arrêt cardiaque », rapportait un témoignage de Complément d'Enquête. Pour quelques chanceux, ayant encore accès à des services d'urgences, la fin du calvaire n'est pour autant pas assurée. À force de fermetures de lits, à force de dégoûter le personnel, qui finit par déserter l'hôpital public, à force de coupes budgétaires, les patients patientent - parfois des nuits et des nuits entières sur des brancards. L'hôpital de Strasbourg, par exemple, fonctionne à 193 % de ses capacités et le personnel craque. « Même si je dois en perdre mon poste, j'en peux plus, je ne peux plus me taire. On est dans une situation de guerre permanente. Des patients peuvent rester jusqu'à 5 jours sur un brancard. Quand on est débordé, il y a plein de choses qui nous échappent (...). Et oui, il y a du risque. Aujourd'hui, dire : "Venez aux urgences vous serez bien pris en charge", c'est un mensonge. Malgré toute l'énergie que les équipes médicales essaient d'avoir », désespère un médecin. Selon les soignants, il y aurait chaque année des centaines de morts à cause de la saturation des urgences et une étude vient d'ailleurs de confirmer que si un patient de plus de 75 ans passe la nuit sur un brancard, ses chances de mourir augmentent de 50 %. « La dégradation de l'accès aux soins urgents en France ne peut plus se poursuivre », alerte Samu Urgence de France. Il lui demande alors s'il compte redonner à l'hôpital public les moyens de fonctionner dignement dans le pays à l'occasion du projet de loi de financement de la sécurité sociale.