Mme Laure de La Raudière interroge M. le ministre d'État, ministre de l'intérieur, sur la mise en place du projet NexSis, de création d'un établissement public administratif qui se verrait octroyer un droit exclusif lui conférant au niveau national le rôle d'unique fournisseur de services de gestion des appels et de services opérationnels pour les services d'incendie et de secours (SDIS). Aujourd'hui, l'organisation de la sécurité civile est au niveau départemental, permettant la prise en compte de la spécificité de chaque territoire. Les besoins opérationnels varient considérablement d'un département à l'autre, qu'il s'agisse d'une zone de montagne, urbaine, rurale, ou d'une zone de littoral. La préservation de l'organisation de la sécurité civile au niveau départemental pourrait être remise en cause par la recherche d'homogénéisation et de centralisation dans le cadre de la mise en place du projet NexSis. Elle souhaiterait savoir ce qui motive cette organisation unifiée, connaître l'étude d'impact qui a été réalisée, les conséquences pour les acteurs de PME/PMI fournisseurs des SDIS et comment seront intégrées les spécificités départementales.
Mme Laure de La Raudière attire l'attention de M. le ministre de l'Europe et des affaires étrangères sur l'extraterritorialité des lois chinoises récemment imposée aux entreprises françaises pour modifier l'appellation de Taïwan sur leur site internet. En janvier 2018, puis en avril 2018, la direction chinoise de l'aviation civile a donné un délai à trente-six compagnies aériennes étrangères pour ne plus présenter Taïwan comme un pays sur leur site internet, application ou tout autre instrument de communication. Elle impose ainsi l'appellation « Taïwan, Chine » ou encore « Région de Taïwan, Chine », sous peine de sanctions administratives en cas de refus, conformément à la loi chinoise. De grands groupes, notamment français, ont ainsi modifié l'appellation de Taïwan sur leur site internet, comme Peugeot, Citroën, Louis Vuitton. Elle souhaiterait connaître la position du Gouvernement français sur ce sujet et les démarches entreprises par celui-ci afin qu'un pays étranger ne dicte pas des règles de communication à des entreprises françaises.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la ministre de l'enseignement supérieur, de la recherche et de l'innovation sur le caractère inadapté de l'article D. 124-2 du code de l'éducation aux formations en ligne. Actuellement, les stages en entreprise ne sont pas possibles pour les formations en ligne, en raison de cet article qui se borne aux enseignements « en présence ». Dans un contexte de montée en puissance de «l'e-éducation», il serait pertinent de prévoir aussi l'intégration des stages aux cursus de formation en ligne aboutissant à un titre enregistré au répertoire national des certifications professionnelles. Elle souhaite savoir si elle compte modifier l'article précité en ce sens.
Mme Laure de La Raudière attire l'attention de Mme la ministre de l'enseignement supérieur, de la recherche et de l'innovation sur le caractère inadapté des articles R. 471-2 et R. 471-3 du code de l'éducation aux formations en ligne. Actuellement, les établissements d'enseignement ont l'obligation d'envoyer au préalable, au recteur d'académie, en triple exemplaire, les publicités qu'ils réalisent. Cet envoi doit indiquer « tous les éléments de la publicité, sous toutes leurs formes, ainsi que tous les moyens de diffusion utilisés, notamment la liste complète des organes de presse destinés à servir de support ». Ainsi, en l'état, ces articles obligent les établissements d'enseignement - notamment en ligne - qui voudraient par exemple envoyer une newsletter ou poster un message sur les réseaux sociaux à effectuer un dépôt auprès du recteur, au moins quinze jours avant l'envoi, en triple exemplaire et par courrier. Dans un contexte évident de transformation numérique, elle souhaite savoir si elle compte modifier les dispositions précitées qui semblent anachroniques.
The Minister of Economy and Finance presented to all the presidents of the chambers of commerce and industry (CCI), gathered on July 10 at an extraordinary general assembly of CCI France, the Government's intention to carry out a profound reform of the CCIs. This will result in particular in a revision of the scope of missions financed by the tax for room costs (TFC), the ceiling of which will be reduced by €100 million in 2019, as part of an overall trajectory of reduction of €400 million by 2022. It will also aim to strengthen the governance of the CCIs, in particular the steering role of CCI France, and to ensure better support of the network by the State. These guidelines constitute an ambitious reform of the CCI network which is part of a shared objective: to promote the success of our companies and the French economy in a context of globalized competition. They are also part of a context of reduction of compulsory levies on businesses, but also of clarification of the landscape constituted by the actors responsible for supporting them in the development of their competitiveness. Thus, the TFC will be refocused on priority missions (common service base supporting VSEs and SMEs, initial training, business representation). At the same time, the business model of the CCIs will be reviewed and will lead them, in the medium term, to develop new services and new forms of services, which will be invoiced to their beneficiaries. To collectively build this new model, the Minister of the Economy and Finance has set up a consultation bringing together all the partners concerned. To this end, he asked Mr. François Werner, Inspector General of Finance, to lead working groups which will support the network in preparing for the transition of the CCIs, to define its new missions, their legal conditions of exercise and, finally, to reform the governance of the establishments of the CCI network. These working groups, which began meeting on July 5, bring together MPs Stella Dupont and Valérie Oppelt, co-rapporteurs of the joint information mission on CCI. Regular progress updates will make it possible to verify that the transformation is taking place under satisfactory and sustainable conditions. The first of these working groups will take particular care in examining the consequences on the employment of consular agents, which numbers 20,000 people, the vast majority governed by the status of consular agent. This working group brings together the unions representing the CCIs. The Government has The first legislative measures are already planned to facilitate this transformation, as part of the bill relating to the action plan for business growth and transformation (PACTE). This is how article 13 of the bill, devoted to the modernization of the CCI network, adapts the definition of the field of intervention of the CCIs to national and European competition rules, specifying the conditions in which paid services can be developed, to optimize the resources of the CCIs and strengthen their usefulness and the quality of their services to their nationals and their partners. Furthermore, it allows CCIs to recruit, for all of their missions, private law agents, in order to develop, thanks to these new skills, a range of priced services. These first provisions have intended to be completed, in particular during the parliamentary discussion on the basis of the proposals examined within the framework of the aforementioned working groups. The development thus initiated must lead the CCI network to fundamentally transform its model, to enable the chambers to offer a range of services adapted to the expectations of businesses in the territories and based on appropriate financing. It will allow him to reconquer a place that new players are competing for and which it is essential that the CCIs maintain to best meet the needs and expectations of their nationals.
In France, there are currently four types of chicken farms intended for egg production: cage, floor, free-range and organic. Since January 1, 2012, in accordance with Directive 1999/74/EC transposed by the ministerial decree of February 1, 2002 relating to the protection of laying hens, cages must meet minimum dimensions and be equipped with certain devices guaranteeing satisfaction of their physiological needs and the expression of their natural behavior. Bringing livestock buildings up to standard required significant investments from breeders and 83% of buildings are still being financed to this day. The compliance of caged laying hen breeding establishments is controlled by the departmental population protection directorates. Consumers aware of breeding conditions and their impacts in terms of animal welfare are increasingly turning to eggs from alternative production methods to cages (ground, free-range or organic farming). In response to this approach, a sector logic has been built where distributors and processors are increasingly increasing the share of eggs or products processed from eggs from cage-free farming. Based on its societal contract, the laying hen sector has built its sector plan around 12 objectives to better meet consumer expectations and ensure the sustainability of the sector. Improving animal welfare is one of these objectives. To achieve this, the inter-professional organization is committed, among other things, to supporting research into evaluation methods and indicators of animal welfare, as well as techniques alternatives to beak trimming. It has also committed to ensuring that more than half of laying hen farms come from alternative systems to cages by 2022. This objective should ensure that all shell eggs, sold to consumers, no longer come, by 2022, from poultry raised in cages. This will involve, in particular but not only, an increase in eggs produced under the acronyms official quality and origin, including an increase of 50% in organic farming and 20% under the red label. This transition, built in a chain logic with upstream and downstream, is more sustainable for the producer than a ban which would place all the weight on the producer alone. During the examination by the National Assembly of the bill for the balance of commercial relations in the agricultural and food sector and healthy and sustainable food, an amendment aimed at prohibiting the putting into production of any new or redeveloped building for breeding caged laying hens was adopted with the favorable opinion of the Government. It makes it possible to support the sector in this transition desired by the Government. The bill has not yet been definitively adopted but the Government's will is strong on this point. This transition is not neutral for the sector because it requires investments and visibility for the future. This is a sector commitment and the downstream sector must play its part in this transition. The Ministry of Agriculture and Food intends to support this transformation of French livestock farming towards a more sustainable agricultural model, economically competitive and respectful of the environment and animals. THE major investment plan will thus be mobilized. The establishment of a guarantee fund to facilitate access to bank financing for investments in agricultural operations is also the subject of discussions with the European Investment Fund.
Faced with the problems encountered by patients, the Ministry of Health wanted to rely on the expertise of the National Institute of Health and Medical Research (INSERM) in order to have up-to-date knowledge from international and multidisciplinary research on fibromyalgia. This expertise will allow a referral to the High Authority for Health (HAS) to update the recommendations professional findings made in 2010. Patient associations and experts were interviewed by members of the working group led by INSERM. The publication of the final report is scheduled for the end of March 2019. Furthermore, the main advances made within the framework of the proposals made in 2016 in the report on fibromyalgia submitted to the President of the National Assembly are as follows: - Posted online by the fund national health insurance, on August 29, 2017, of a file on fibromyalgia covering in 4 sheets the definition and causes, symptomatology and diagnosis, treatment and living with fibromyalgia. This document is a support tool for health professionals including general practitioners, medical advisors and doctors from departmental homes for disabled people (MDPH). This file also concerns the knowledge of professionals and patients a “FiRST” self-questionnaire for diagnosing fibromyalgia. Fibromyalgia, however, remains a diagnosis of exclusion in the absence of objective clinical, biological and radiological abnormalities which would confirm the diagnosis. In addition, the FIQ (Fibromyalgia Impact Questionnaire) and revised FIQ screening tests are two tests that have already been included in the guidance report of recommendations for good practice “Adult Fibromyalgia Syndrome” from the HAS in 2010. - Establishment, in April 2017, of a specialized transversal training course (FST) “Pain Medicine” which complements a specialized studies diploma (DES). - Posting online on the website of the Ministry of Solidarity and Health and the French Society for the Evaluation and Treatment of Pain (SFETD), a card interactive chronic pain structures, accessible to health professionals and the public. A “skip the line” experiment for easier access to these structures is underway. - Inclusion in the HAS work program of “recommendations relating to the standard process for the management of chronic pain patients for optimal collaboration between the city and referral structures” in order to help patients healthcare professionals to structure the journey of the patients concerned. The publication of these recommendations is planned for the 4th quarter of 2018. For treatment with repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS), it is necessary to establish long-term data on large cohorts in France. As such, French research programs are currently underway in various evaluation and treatment of pain (30-40% of patients are sensitive to it in studies carried out in other countries).
On the bases defined by article 119 of the law to modernize our health system, the development of advanced practice will allow non-medical health professionals to be entrusted with expanded responsibilities in relation to their core profession. Both the Prime Minister and the Minister of Solidarity and Health have recently expressed, notably during the presentation of the plan for equal access to care in territories on October 13, 2017, their significant expectations regarding this evolution of healthcare practice and patient care. Consequently, work was launched by the general management of care provision to build the advanced practice model, firstly in the nursing field with the objective of entering training for the first professionals concerned from the start of the 2018 academic year. implementing regulatory texts, in particular a Council of State decree defining the conditions of practice and the rules relating to advanced nursing practice, are currently being developed. Their publication in the Official Journal is planned for the end of the first half of 2018. Concerning nursing professionals who have previously obtained a so-called “advanced practice” university diploma, a specific recognition system will be put in place. These professionals will be able to practice as an advanced practice nurse after obtaining their diploma equivalence.
Mme Laure de La Raudière interroge M. le ministre de l'agriculture et de l'alimentation sur les diagnostics d'assainissement individuel. Les habitations non raccordées à un réseau public de collecte des eaux usées doivent être équipées d'une installation autonome dite « d'assainissement non collectif » (ANC), pour traiter les eaux domestiques. Lors de l'achat d'une maison équipée d'un ANC non conforme, une mise aux normes est obligatoire. Toutefois, la sanction financière prévue (doublement de la redevance) incite rarement les propriétaires à mettre aux normes leur ANC. Elle souhaiterait savoir si une sanction financière de l'ordre de cinq à dix mille euros (égale aux travaux de mise aux normes), pour les acheteurs de maison équipée d'un ANC non conforme peut être envisagée.
Article 7 of the decree of April 27, 2012 relating to the terms of execution of the mission of monitoring non-collective sanitation (ANC) installations specifies that the frequency of monitoring of ANC installations must not exceed 10 years at most. The aim of this control is to detect non-regulatory installations which may or may not present risks to health and the environment. Even if there is no modification to the regulations, these controls remain very important, particularly to detect major malfunctions in ANC installations. Article 7 of the decree of April 27, 2012 specifies that this frequency may vary depending on the type of installation, its conditions of use and the findings made by the municipality during the last inspection. In the case of installations presenting a danger to the health of people or risks proven to cause environmental pollution, checks may be more frequent as long as the danger or risks persist. In addition, in the case of installations requiring more regular maintenance, in particular those comprising electromechanical elements, the municipality may decide either to carry out more regular checks if frequent examination of the installations is necessary to verify that maintenance, drains and the condition of the installations; or not to change the frequency of checks but to ask the owner to communicate regularly between two checks, the documents attesting to the completion of maintenance and emptying operations. Under these conditions, it does not seem justified to call into question this minimum inspection frequency of 10 years.
Mme Laure de La Raudière attire l'attention de M. le ministre de l'action et des comptes publics sur l'application du décret n° 2014-1526 du 16 décembre 2014, relatif à l'appréciation de la valeur professionnelle des fonctionnaires territoriaux, dans les petites communes. Ce décret fixe les modalités entre le supérieur hiérarchique direct et les agents et précise que la prérogative de supérieur hiérarchique est exercée par le maire, le DGS ou le secrétaire de mairie dans les communes de moins de 500 habitants. Or un secrétaire de mairie est le supérieur hiérarchique d'un agent technique mais n'a parfois aucun lien fonctionnel. En effet, très généralement, dans une petite commune, la personne ordonnant et contrôlant le travail de l'agent technique est l'adjoint en charge des travaux. Il serait donc justifié que la réglementation puisse évoluer afin d'autoriser l'appréciation de la valeur professionnelle des fonctionnaires territoriaux, par la personne les encadrant dans les faits. Elle l'interroge pour savoir si une telle évolution peut être envisagée par le Gouvernement, et discutée avec les syndicats des fonctionnaires territoriaux.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la ministre des solidarités et de la santé sur les campagnes de prévention mises en œuvre pour lutter contre les grossesses non désirées. Cette question concerne non seulement les femmes, mais également les hommes, qui doivent aussi prendre conscience des conséquences potentielles d'une relation sexuelle non protégée. En France, une diminution est notable bien que le nombre d'IVG demeure relativement important et représente un avortement pour quatre naissances. Si le droit à l'avortement ne doit pas être remis en cause, néanmoins comme le soulignait Simone Veil le 28 novembre 1974 à la tribune de l'Assemblée nationale, « aucune femme ne recourt de gaîté de cœur à l'avortement. Il suffit d'écouter les femmes, c'est toujours un drame ». Aussi, elle souhaiterait connaître les intentions du Gouvernement pour renforcer l'information et l'éducation à la contraception à destination des publics sensibles, et notamment des jeunes femmes et les jeunes hommes.
Mme Laure de La Raudière appelle l'attention de M. le ministre d'État, ministre de l'intérieur, sur la prise en charge des mineurs non accompagnés (MNA). Les départements ont à leur charge l'accueil et la prise en charge des MNA, dont le flux augmente chaque année. À titre d'exemple, le département de la Vienne comptait 27 MNA en 2009 contre 329 en 2017. Ces arrivées massives déstabilisent l'organisation et le travail des services d'aide sociale à l'enfance, également chargés d'accueillir les autres enfants et les jeunes placés par décision de justice. Lors du congrès de l'assemblée des départements de France en octobre 2017, le Premier ministre a indiqué que l'État prendrait toutes ses responsabilités aux cotés des départements, pour ne leur laisser que la seule prise en compte des personnes dont la minorité est réellement avérée. Parallèlement, l'État engage les départements à signer avec lui des protocoles de limitation de l'évolution des dépenses de fonctionnement. Aussi, elle le remercie de bien vouloir lui faire part de sa position sur cette question et souhaiterait connaître les suites qu'entend apporter le Gouvernement à ce dossier, notamment en termes de places disponibles pour l'accueil des MNA, et en termes de moyens humains et financiers.
Mme Laure de La Raudière interroge M. le ministre de l'agriculture et de l'alimentation sur la réforme de la généalogie canine. En effet, aujourd'hui, la Société centrale canine dispose d'un monopole en matière de délivrance de pedigree. Cette situation ne permet pas que d'autres organismes puissent gérer l'amélioration génétique pour les chiens. Or de nombreux passionnés contestent ce mode de fonctionnement monopolistique, et souhaiteraient une réforme qui reprendrait les propositions du dernier rapport du Conseil général de l'alimentation, de l'agriculture et des espaces ruraux (CGAAER) intitulé « Le rôle de l'État dans l'encadrement de la génétique des carnivores domestiques ». La députée avait interrogé le ministre en janvier 2017 (question écrite n° 102030) et il lui avait répondu en mars 2017 que des textes rédigés à l'issue de plusieurs réunions de concertation avec les différentes parties prenantes étaient en cours de finalisation au sein des services du ministère en charge de l'agriculture. Le ministre annonçait une publication en 2017, après consultation pour avis des membres de la section bien-être animal du comité national d'orientation de la politique sanitaire animale et végétale. Ces textes, très attendus par la filière d'élevage canin, n'ont semble-t-il, toujours pas été publiés. Aussi, elle souhaiterait savoir à quelle échéance ils le seront, et s'ils reprendront les propositions du dernier rapport du CGAAER.
Mme Laure de La Raudière appelle l'attention de Mme la ministre des sports sur l'encadrement de la natation. La préparation du brevet de maître-nageur - anciennement appelé « MNS » - s'est transformé, depuis 1985, en « BPJEPS AAN - brevet professionnel de la jeunesse de l'éducation populaire et du sport mention activités aquatiques ». Depuis 1985, les attentes de cette formation diplômante semblent être remises en cause par la durée qu'elle impose ainsi que son coût exigé. La France manque actuellement près de 1 200 maîtres-nageurs. La formation de maître-nageur doit pouvoir être accessible aisément sans perdre de vue le cœur de métier, comprenant la partie pédagogique et l'apprentissage de la nage. C'est sans doute ce qui a conduit l'État à publier deux décrets n° 2017-766 et n° 2017-1269 l'année dernière pour réformer l'univers de l'apprentissage de la natation. Néanmoins, les maîtres-nageurs s'inquiètent de l'ouverture de leur métier, avec ses spécificités, notamment en matière de secours à la population, aux titulaires de brevet de surveillant et aussi à des « demi-bénévoles » qui n'ont pas reçu leur niveau de formation. Elle lui demande une analyse de la situation et si elle envisage une évaluation du dispositif adopté, si elle la rendra publique, et si cela pourrait la conduire à réviser les décrets de 2017.
Mme Laure de La Raudière attire l'attention de Mme la ministre des solidarités et de la santé sur les prestataires de santé à domicile. La régulation de ce secteur par le taux, tel que proposé dans les articles 40 et 41 du PLFSS 2018 amène l'État à fixer une enveloppe de dépense maximale. Selon la compréhension de Mme Laure de La Raudière, lorsque l'enveloppe sera dépassée, alors une baisse des tarifs sera appliquée aux dispositifs médicaux et aux prestations qui y sont associées. Or, en raison du vieillissement des populations, de l'augmentation des maladies chroniques, ainsi que des données épidémiologiques et démographiques, l'évolution du nombre de patients viendra mettre à mal ce secteur, en raison de ce nouveau dispositif. Cette disposition semble aller à l'encontre de la politique de l'État en matière de santé, qui souhaite favoriser l'augmentation des prises en charge à domicile des patients. Infirmiers, dispositifs médicaux et frais d'approche représentent autant de coûts variables engagés pour chaque patient. Instaurer une régulation par le taux sur le modèle de la régulation du médicament aux coûts plus fixes ne peut correspondre à ce secteur d'activité, le modèle économique étant différent. Elle lui demande confirmation de sa bonne compréhension concernant cette nouvelle disposition et si des mesures pourraient être envisagées afin permettre la pérennité de la fonction de prestataire de santé à domicile.
Mme Laure de La Raudière interroge M. le ministre d'État, ministre de l'intérieur, sur le projet de réduction de la limitation de vitesse autorisée sur les routes départementales et nationales. Alors qu'une baisse à 80 km/h est actuellement à l'étude, une expérimentation a été menée à compter de juillet 2015 afin de déterminer l'impact de cette mesure sur l'accidentologie. Cette expérimentation, menée sur trois portions de routes : la nationale 7 (18 km dans la Drôme), la RN 151 (17 km dans la Nièvre et 32 km dans l'Yonne) et la RN 57 (14 km en Haute-Saône), était censée prendre fin au bout de deux ans, soit en juillet 2017. Or aujourd'hui, nul ne sait si ce dispositif est ou non toujours en vigueur. Par ailleurs, il semblerait que le centre d'études et d'expertise sur les risques, l'environnement, la mobilité et l'aménagement (CEREMA) ait réalisé une étude sur les conséquences de cette mesure sur l'accidentologie, mais elle n'a jamais été rendue publique. Alors que le Gouvernement s'apprête à prendre de nouvelles mesures de lutte contre l'insécurité routière, et que l'abaissement de la vitesse sur les routes nationales et départementales est à l'étude ; les résultats de cette enquête doivent être rendus publics et doivent aussi être pris en compte pour justifier ou non une telle mesure. Aussi, elle souhaiterait connaître le bilan de l'expérimentation menée depuis juillet 2015.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la ministre des solidarités et de la santé sur le diagnostic et la prise en charge de la maladie de Lyme. En effet, alors qu'on estime à 27 000 nouveaux cas par an en France, la survenue de cette maladie, force est de constater que le corps médical est encore trop peu informé et formé au diagnostic et à la prise en charge de cette maladie. Dans une réponse à une question écrite n° 72201 posée sur ce même sujet lors de la précédente législature par Laure de La Raudière, la ministre de la santé avait répondu qu'elle allait « saisir l'alliance des sciences du vivant (Aviesan) afin de disposer d'une expertise multidisciplinaire permettant un état des lieux de haut niveau et d'une grande rigueur scientifique sur les connaissances vétérinaires, entomologiques, biologiques, épidémiologiques, sociologiques et médicales relatives à la maladie de Lyme et autres pathogènes transmis par les tiques, ainsi que sur l'amélioration des techniques diagnostiques et des stratégies thérapeutiques en lien avec les équipes hospitalo-universitaires les plus engagées dans la recherche et l'ensemble des sociétés savantes concernées ». Elle souhaiterait connaître les conclusions de cette expertise, et le plan de santé public envisagé par la ministre de la santé pour permettre un meilleur diagnostic de cette maladie et une meilleure prise en charge des personnes atteintes.
Mme Laure de La Raudière interroge M. le ministre de l'éducation nationale, de la jeunesse et des sports sur la mise à jour des projets d'accueil individualisés (PAI) pour les élèves. Ce document écrit formalise les aménagements prescrits par le médecin pour la pathologie d'un élève afin de lui permettre la poursuite de sa scolarité en milieu ordinaire. Il peut être établi pour quelques jours et jusqu'à une année scolaire. Or il arrive que la pathologie évolue rapidement ou que certaines maladies saisonnières nécessitent de modifier un traitement en cours d'année, et par conséquent le PAI. Cependant, les démarches à accomplir, ne serait-ce que pour avoir rendez-vous avec le spécialiste susceptible d'établir un nouveau PAI, sont souvent longues et difficiles : l'enfant se retrouve alors pendant un certain temps avec un PAI obsolète. Plusieurs associations s'inquiètent de ce manque de souplesse susceptible d'engendrer des situations dramatiques. Aussi, elle souhaiterait savoir quelles sont les réflexions en cours pour simplifier l'adaptation des PAI en fonction de l'évolution des pathologies des enfants, notamment en permettant au médecin traitant de les adapter durant un court laps de temps.
Mme Laure de La Raudière interroge M. le ministre des solidarités et de la santé sur la mise à jour des projets d'accueil individualisés (PAI) pour les élèves. Ce document écrit formalise les aménagements prescrits par le médecin pour la pathologie d'un élève afin de lui permettre la poursuite de sa scolarité en milieu ordinaire. Il peut être établi pour quelques jours, et jusqu'à une année scolaire. Or, il arrive que la pathologie évolue rapidement, ou que certaines maladies saisonnières nécessitent de modifier un traitement en cours d'année ; et par conséquent le PAI. Cependant, les démarches à accomplir, ne serait-ce que pour avoir rendez-vous avec le spécialiste susceptible d'établir un nouveau PAI, sont souvent longues et difficiles : l'enfant se retrouve alors pendant un certain temps avec un PAI obsolète. Plusieurs associations s'inquiètent de ce manque de souplesse susceptible d'engendrer des situations dramatiques. Aussi, elle souhaiterait savoir quelles sont les réflexions en cours pour simplifier l'adaptation des PAI en fonction de l'évolution des pathologies des enfants, notamment en permettant au médecin traitant de les adapter durant un court laps de temps.
Mme Laure de La Raudière interroge M. le ministre des solidarités et de la santé sur l'amélioration du diagnostic et de la prise en charge de la fibromyalgie. La fibromyalgie est une maladie caractérisée par un état douloureux musculaire chronique (myalgies diffuses) étendu ou localisé à des régions du corps diverses, qui se manifeste notamment par une allodynie tactile et une asthénie (fatigue) persistante ; on estime entre 2 % et 4 % la part de population française atteinte. Les dernières découvertes scientifiques ont prouvé son aspect neurologique, lié à des déficiences en neurotransmetteurs comme la dopamine, la sérotonine et la noradrénaline. Depuis janvier 2006, cette maladie est désormais codée comme une maladie reconnue à part entière. Les effets extrêmement invalidants qu'elle provoque ont un impact très important dans la vie sociale des malades : incompréhension de l'entourage, difficultés à travailler, états dépressifs graves, et le diagnostic et la prise en charge de cette pathologie se fait au cas par cas de façon très inégale selon les départements. Dans une question que Mme la députée lui avait posée en mai 2018, Mme la ministre des solidarités et de la santé lui avait répondu qu'une étude de l'INSERM était en cours, et que ses conclusions permettraient la saisine de la Haute autorité de santé (HAS) pour actualiser les recommandations professionnelles faites en 2010 sur cette maladie. Aussi, elle souhaiterait savoir ce qu'il en est de cette étude et des recommandations préconisées par l'HAS. Par ailleurs, elle aimerait savoir si ces préconisations permettent la prise en charge de thérapies douces ou expérimentales, qui permettent d'accompagner et d'aider ces malades dans leur vie quotidienne, et enfin si un véritable parcours de soins va enfin être organisé pour prendre en charge les personnes touchées par cette maladie handicapante.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la garde des sceaux, ministre de la justice sur la compatibilité de l'article L. 622-7 du code de commerce, portant sur l'interdiction des paiements préférentiels en procédure collective avec le principe de la fusion automatique des remises portées au crédit d'un compte-courant non clôturé pendant le redressement judiciaire qui a continué à fonctionner régulièrement jusqu'à la liquidation judiciaire du débiteur principal et qui est garanti par le cautionnement « tous engagements » du dirigeant. Le cas de figure est désormais classique : le compte-courant présente un solde débiteur au jour de l'ouverture du redressement judiciaire que la banque fige dans sa déclaration de créance au passif de la procédure collective. Elle assigne ensuite en paiement la caution pour lui réclamer ce montant sans imputer le montant des remises au crédit inscrites au compte courant, qui n'ayant pas été clôturé officiellement, a continué de fonctionner jusqu'à la liquidation judiciaire. Les créanciers bancaires refusent systématiquement d'imputer le montant des remises au crédit par compensation, qui est un effet automatique attaché au fonctionnement du compte-courant, sur le montant de l'engagement de caution. Ils soutiennent alors qu'ils ne peuvent pas réduire la créance qu'ils détiennent à l'encontre de la caution existant au redressement judiciaire par compensation avec les encaissements reçus postérieurement car une telle opération serait irrégulière au visa de l'article L. 622-17 du code de commerce et qu'en tout état de cause, le montant de ces remises au crédit a été adressé aux organes de la procédure collective qui ont ouvert un compte « bis » pour les besoins du fonctionnement de la période d'observation. Elle lui demande donc de bien vouloir lui préciser le sens et la portée da position de la Cour de cassation qui estime de manière constante que : « En cas de cautionnement à durée déterminée garantissant le solde d'un compte courant, la caution est tenue du solde débiteur au jour de l'expiration du cautionnement sous déduction des remises postérieures (Cass. Com., 27 novembre 1972 ; Cass. com. 30-3-1993 ; Cass. com. 12 mai 1998 ; Cass. com. 16-3-1999 et Cass. 1e civ. 6-11-2001 ; Cass. Com., 1er juillet 2003). De sorte que les juges doivent rechercher si des remises postérieures à l'expiration de l'engagement de caution, étaient venues en déduction du montant de la dette de la société (Cass. com. 22 février 2017).
Mme Laure de La Raudière interroge M. le secrétaire d'État auprès du ministre des solidarités et de la santé, chargé des retraites sur la question du calcul de la pension de réversion. En effet, parmi les ressources prises en compte pour l'ouverture du droit à une pension de réversion figurent les revenus annuels des biens personnels mobiliers. Or ces revenus sont estimés à 3 % de la valeur des biens. Ce taux est totalement déconnecté de la réalité des revenus des placements mobiliers des personnes modestes. Le taux de livret A est aujourd'hui de 0,5 % et l'assurance-vie rapporte généralement bien moins que 3 %. Le taux retenu égal à 3 % a pour conséquence de priver des veufs ou des veuves avec peu de revenus d'une pension de réversion. En effet, nombreux sont les ménages modestes qui ont placé leurs économies sur un livret A ou un contrat d'assurance-vie dans le but de financer leur éventuelle dépendance. Aussi, elle souhaiterait savoir si le Gouvernement envisage de prendre des mesures afin d'aligner le taux retenu pour le calcul de la pension de réversion avec la réalité.
Mme Laure de La Raudière alerte M. le ministre des solidarités et de la santé sur le retrait de la commercialisation de l'Euthyrox en France. En 2017, le laboratoire Merck a modifié, sans en informer les médecins ou les utilisateurs, la formulation du Levothyrox, médicament pris pour traiter des maladies thyroïdiennes. De nombreux Français ont été victimes d'effets secondaires importants, au départ niés, puis finalement reconnus officiellement. Suite à cela, il a été décidé que le médicament Euthyrox, qui a la même formulation que l'ancien Levothyrox, et qui est commercialisé à l'étranger par le Laboratoire Merck, pourrait être mis exceptionnellement à la disposition des Français et remboursé, jusqu'en septembre 2020. Dans un communiqué en date du 8 janvier 2020, la direction générale de la santé a invité les professionnels de santé et les patients concernés à anticiper l'arrêt de mise à disposition d'Euthyrox. Cette décision est incompréhensible pour des milliers de malades : après ce qu'ils ont vécu, beaucoup appréhendent de subir à nouveau des effets secondaires en prenant un nouveau traitement. Aussi, elle souhaiterait savoir les raisons pour lesquelles la mise à disposition de l'Euthyrox n'est pas poursuivie, alors qu'il s'agit d'un médicament efficace et non substituable pour de nombreux Français qui souffrent de problèmes de thyroïde.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la ministre des solidarités et de la santé sur la mise en place de plateformes de régulation des soins en orthophonie. En effet, face au manque drastique d'orthophonistes par rapport aux besoins de la population, la profession s'est organisée pour pouvoir répondre au mieux aux demandes. Aussi, le site Allo Ortho vient apporter des réponses aux questions les plus fréquentes que les patients et leurs proches se posent. Par ailleurs, trois régions (Grand Est, Bourgogne-Franche-Comté, Hauts-de-France) vont expérimenter prochainement la mise en place de plateformes de régulation des soins animées par des orthophonistes. Sans remettre en cause le libre accès aux praticiens, ces plateformes analyseront les demandes des patients et effectueront un premier filtre pour éviter que les cabinets ne soient saturés par des demandes non-pertinentes. Cela doit permettre de dégager du temps de soin et de fluidifier le parcours des patients. Les quelques expérimentations de ce type ont jusqu'à présent porté leurs fruits, notamment dans la région des Hauts-de-France. Aussi, face à l'urgence de la situation, elle souhaiterait savoir si le Gouvernement entend étendre ce dispositif à l'ensemble du territoire national, notamment en y contribuant financièrement.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la ministre des solidarités et de la santé sur le manque d'orthophonistes en France. En effet, le recours à ces professionnels est essentiel pour de nombreuses prises en charge rééducatives : pour les troubles des apprentissages à l'école, pour la rééducation des malades souffrant d'Alzheimer, après un accident vasculaire cérébral. Or, dans les territoires, la pénurie d'orthophonistes est une réalité : il faut parfois attendre six mois pour faire un bilan ; par ailleurs, les orthophonistes sont bien souvent éloignés du lieu de résidence de la personne bénéficiant d'un suivi, ce qui occasionne des déplacements pour elles et leurs familles, ou encore des frais d'ambulance pour la sécurité sociale. Par ailleurs, l'absence d'orthophonistes hospitaliers et dans les établissements médico-sociaux, en raison de la faible rémunération de ces professionnels, accentue la charge de travail des professionnels libéraux. Or, entre 2019 et 2020, le ministère de la santé a augmenté de seulement 7 places le numérus clausus concernant cette profession, alors qu'il en faudrait 100. En outre, cela ne répond en rien aux besoins grandissants de la population, ni aux enjeux futurs liés au vieillissement. Aussi, elle souhaiterait savoir si le Gouvernement envisage d'augmenter significativement le numérus clausus l'année prochaine, et si une revalorisation des salaires des orthophonistes hospitaliers et d'établissements médicaux-sociaux est à l'étude.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la ministre des sports sur les baisses des crédits affectés à l'animation territoriale. En effet, les associations sportives des territoires souffrent du manque de moyens de plus en plus pesant, qui les empêche d'entretenir leurs stades et locaux, d'investir dans du matériel, de recruter du personnel. Malgré une augmentation du budget alloué au sport, force est de constater que le fléchage se fait au bénéfice des grandes villes et des grandes infrastructures, et au détriment des territoires. Par ailleurs, les suppressions des emplois aidés, ainsi que de la réserve parlementaire, sont venues renforcer le manque de moyens dont souffrent les associations sportives. Or, il est essentiel de continuer à soutenir l'action menée par ces acteurs dans les territoires : c'est un investissement pour le maintien de la cohésion sociale, mais également pour la santé des Français. Aussi, elle souhaiterait savoir ce que le Gouvernement entend mettre en œuvre pour soutenir l'action de ces 180 000 associations sportives, qui œuvrent chaque jour pour promouvoir les valeurs sportives et l'image de la France.
Mme Laure de La Raudière interroge M. le ministre de l'éducation nationale et de la jeunesse sur les règles applicables quant à une prise en charge thérapeutique des élèves « dys » sur le temps scolaire. En effet, en raison du manque de professionnels de santé (orthophonistes, ergothérapeutes, psychomotriciens, graphothérapeutes), ces derniers sont souvent contraints de proposer une prise en charge des élèves ayant besoin d'un suivi, sur le temps scolaire. Il se peut aussi qu'en raison de la fatigabilité de ces enfants, une prise en charge le soir après l'école soit inefficace. Bien souvent, il arrive que ces enfants ne disposent pas ou pas encore d'un plan d'accompagnement personnalisé (PAP), ou d'une reconnaissance de handicap par la MDPH permettant la mise en place d'un PPS. En outre, le PAP, quand il existe, n'a pas de valeur contraignante pour le chef d'établissement. Or, de nombreux chefs d'établissement refusent que cette prise en charge se fasse sur le temps scolaire, que ce soit dans ou en dehors de l'établissement. Ces refus sont parfois accompagnés de menaces : saisie du rectorat d'académie et des services sociaux par exemple. Les parents se retrouvent alors face à un mur et contraints de renoncer à la prise en charge de leur enfant, avec toutes les conséquences que cela peut avoir. Pourtant, le BO du 7 février 2002 relatif à la prise en charge des enfants dyslexiques en milieu scolaire semble pourtant clair en disposant que « dans une classe ordinaire, conjuguant une adaptation de l'enseignement avec des interventions des membres du réseau d'aides spécialisées (RASED) et un suivi par les médecins de l'éducation nationale en lien avec des dispositifs d'accompagnement médico-social, ou encore des professionnels libéraux. Dans ce contexte, il n'y a pas lieu de s'opposer à des soins ou à des rééducations extérieurs à l'école pendant le temps scolaire. En effet, il peut être nécessaire d'aménager, selon les besoins, les horaires scolaires pour concilier, dans l'intérêt de l'enfant, scolarisation et interventions spécialisées ». Force est de constater que l'absence de médecin scolaire ne facilite pas le dialogue entre les parents « dys » et le chef d'établissement. L'inclusion scolaire est au cœur de la politique gouvernementale. Il lui semble que simplifier la vie des parents qui se battent quotidiennement pour le bien-être et la réussite de leurs enfants « dys » doit faire partie de ce projet. Aussi, elle souhaiterait connaître sa position sur ce sujet. Et notamment dans quelles mesures le directeur d'établissement est en droit d'interdire cette prise en charge sur le temps scolaire. Enfin, si un tel refus est opposé aux parents, quels recours de médiation leurs sont proposés.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la ministre des solidarités et de la santé sur le remboursement des vaccins contre les papillomavirus. Dans une décision en date du 16 décembre 2019, la Haute autorité de santé s'est prononcée en faveur de l'élargissement de la recommandation de vaccination contre les papillomavirus aux garçons. Cette vaccination était jusqu'alors uniquement recommandée pour les filles, et prise en charge à 65 % par la sécurité sociale. Dans son avis, la HAS préconise une prise en charge intégrale du vaccin, pour les filles et les garçons, ainsi qu'un accès facilité aux lieux de vaccination, notamment en milieu scolaire. Aussi, elle souhaiterait savoir dans quels délais le remboursement de ce vaccin sera effectif pour les garçons. Par ailleurs, elle souhaiterait connaître sa position sur le remboursement intégral et l'ouverture de nouveaux lieux de vaccination, stratégie nécessaire à l'élargissement de la couverture vaccinale.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la ministre du travail sur le dispositif des assurances collectives et plus précisément la contradiction entre les décisions du Conseil constitutionnel et la disposition de l'article L. 113-3 du code des assurances qui dispose que la résiliation du contrat pour impayé est exclue dans le cadre d'une obligation conventionnelle. Cette disposition permet, par exemple, à la famille d'un défunt de percevoir le capital décès en cas de résiliation pour non-paiement de l'assurance. Les décisions du Conseil constitutionnel des 13 juin et 19 décembre 2013 ont eu pour conséquence qu'il ne peut y avoir de désignation ou même de recommandation d'organisme assureur susceptible de sanction au niveau des branches. L'alinéa 5 de l'article L. 113-3 se trouve donc vidé de sa substance et un organisme assureur, quel qu'il soit, peut juridiquement résilier un contrat collectif à adhésion obligatoire en cas d'impayés de primes par l'entreprise souscriptrice. Elle lui demande donc clarifier le positionnement du Gouvernement concernant ce dispositif.
Mme Laure de La Raudière interroge M. le ministre de l'action et des comptes publics sur la suppression des missions fiscales des services des douanes prévues dans le projet de loi de finances 2020. L'intersyndicale des douanes s'inquiète de la disparition partielle de la dimension « Droits Indirects » de la DGDDI remettant en cause, selon eux, la qualité du service public fiscal. Les syndicats dénoncent cette disposition qui mettrait en danger l'efficacité de la lutte contre la fraude, exercées par les deux branches de la douane, celle des opérations commerciales et celle de la surveillance. Ils annoncent que cette disposition peut conduire à une augmentation considérable de fraudes à la TVA intra-communautaire en l'absence de moyens et de procédures de contrôles efficaces. Elle sollicite une réponse face aux inquiétudes et aux interrogations du personnel des services des douanes.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la ministre des solidarités et de la santé sur le projet de nouvelle nomenclature des sièges coquilles inscrits à la liste des produits et prestations remboursables par l'assurance maladie (LPPR). Ce projet prévoit de limiter l'attribution de ce dispositif médical aux seules personnes âgées de plus de 60 ans et appartenant aux groupes Iso Ressources (GIR) 1 et 2, c'est-à-dire uniquement les plus dépendantes pour la réalisation des actes essentiels de la vie. Or d'après les professionnels seuls 10 % des personnes bénéficiant actuellement d'un siège coquille entreraient dans les nouvelles indications, ce qui exclurait de facto , les patients atteints de pathologies occasionnant une perte d'autonomie transitoire ou évolutive. Ce peut être le cas des personnes handicapées âgées de moins de 60 ans, ou encore celles souffrant de tonus posturale en oncologie. Aussi, elle souhaiterait savoir si une évolution de ce projet est envisagée, afin de permettre une réduction des abus liés à des prescriptions injustifiées tout en autorisant la prise en charge de ce dispositif pour les patients qui en ont véritablement besoin.
Mme Laure de La Raudière attire l'attention de M. le ministre de l'Europe et des affaires étrangères sur la situation des droits de l'Homme dans le Royaume de Bahreïn. Le pays connaît depuis des années des troubles liés à des protestations chiites qui réclament une véritable monarchie constitutionnelle et plusieurs sources rapportent que le pouvoir en place exerce une pression radicale sur les opposants politiques. Elle souhaite savoir quelle est la position diplomatique de la France sur le sujet des droits de l'Homme au Bahreïn.
Mme Laure de La Raudière attire l'attention de M. le ministre de l'action et des comptes publics sur la disparition des prêts à taux zéro « housing neuf » dans les zones rurales et péri-urbaines. Contrairement aux habitants des zones urbaines, qui eux continueront à bénéficier du dispositif jusqu'en 2021, les habitants des zones rurales et péri-urbaines ne pourront plus bénéficier d'un prêt à taux zéro pour l'acquisition d'un housing neuf à compter du 31 décembre 2019. Cette disposition qui a été actée dans la loi de finances 2019, envoie un signal de relégation aux populations résidant dans ces territoires. Le prêt à taux zéro est un apport indispensable aux jeunes aspirants à la propriété. Conscient de la gravité de cette disposition, le ministre du housing avait pourtant pris un engagement clair: « nous retrouvons le débat sur le PTZ dans les zones rurales. En zone B2 et C, ce prêt existe jusqu'à la fin de l'année. Je m'engage devant la représentation nationale à étudier, au cours des premiers mois de 2019, la suite du dispositif pour trouver le moyen de favoriser la construction neuve dans les zones les plus rurales ». Elle souhaite savoir quel dispositif sera pris et quand il sera mis en œuvre.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la ministre des solidarités et de la santé sur le non remboursement de l'analyse du taux de calprotectine fécale. Il s'agit d'une petite protéine dont la norme varie en fonction de l'âge et qui est éliminée par les selles. Son dosage est non invasif puisqu'il constitue en une analyse des selles. L'élévation de son taux est le témoin d'une inflammation intestinale et différentes études ont montré que son taux était corrélé au degré d'inflammation microscopique. Or il est intéressant d'effectuer un dosage à la fois pour aider au diagnostic mais aussi pour évaluer une réponse à un traitement (notamment pour certaines maladies chroniques de l'intestin) ; et cela permet également d'éviter certaines coloscopies de surveillance. Or aujourd'hui, ce dosage n'est pas remboursé par la sécurité sociale, et le patient doit débourser cinquante euros pour le réaliser. Aussi, elle souhaiterait savoir, eu égard à l'intérêt que ce dosage représente, si elle envisage un remboursement de cet acte.
Ms. Laure de La Raudière draws the attention of the Minister of Higher Education, Research and Innovation to the non-payment of tuition fees for a scholarship student for distance learning. Correspondence courses are today a very common option for many students who wish to deepen or complete their training. Registration fees for these distance learning courses vary. strongly and can reach substantial sums, but scholarship students cannot currently benefit from coverage of these costs, whereas this is indeed the case for face-to-face training. Students who do not have the financial means to follow these online courses find themselves at a disadvantage, even though they can be extremely useful for students who do not live in university cities. She would like to know the reasons for this distinction between distance learning and face-to-face training for the payment of tuition fees for scholarship students. She asks him what actions are planned by the Government to correct this situation, a source of injustice and unequal access to knowledge.
Mrs. Laure de La Raudière alerts the Minister of Solidarity and Health about Lyme borreliosis. Although a “Lyme Plan” was put in place in 2018, it is clear that patients have, to date, not seen things change. There is still no reliable test to detect the disease and many patients find themselves in medical limbo, some with Lyme disease treatments while they have another pathology; others with ineffective treatments to fight Lyme disease. Furthermore, despite the recommendations made by the High Authority for Health (HAS), particularly regarding treatment protocols (taking antibiotics for several weeks; taking into account the stage of infection), these are not currently applied, and patients struggle to access treatments adapted to their condition, even in certain so-called “reference” centers. Furthermore, while the international scientific community agrees on the existence of a chronic form of the disease; in France, there is still reluctance to recognize it despite repeated requests from patient associations. Also, she would like to know what actions she is taking so that the chronic form of Lyme disease is finally recognized, but also if she plans to remind the medical community of the recommendations regarding treatment protocols made by the HAS in its June 2018 report. Finally, she asks if new, more reliable tests are currently being validated by the High Authority for Health.
Mrs. Laure de La Raudière questions the Minister of Solidarity and Health about communication around Lyme borreliosis, this disease which affects more and more French people, and which is not sufficiently known. Also, she would like to know if a massive information campaign, accompanied by photos, was planned by the Government.
Mme Laure de La Raudière interroge M. le ministre de l'agriculture et de l'alimentation sur l'application de l'article L. 236-1 A du code rural. Selon cet article, il est interdit de vendre ou de distribuer gratuitement des aliments ou produits agricoles pour lesquels il a été fait usage de produits phytopharmaceutiques ou vétérinaires qui ne respecteraient pas les règles de traçabilité. Or, depuis 2000, les importations ont quasiment doublé en France (+87 %) et selon un rapport sénatorial publié en juin 2019, entre 8 et 12 % des denrées importées des pays non européens ne respectent pas les normes européennes de production. Or les taux de contrôle physique des marchandises sont de l'ordre de 3 à 7 %. Cela expose les citoyens à des risques sanitaires, mais cela engendre également une concurrence déloyale pour les agriculteurs. Les exigences doivent être les mêmes pour les aliments fabriqués et produits en France ou dans l'Union européenne, et ceux qui sont importés. Aussi, il apparaît indispensable d'établir un inventaire précis de l'ensemble des produits et des pratiques autorisés dans les pays tiers et interdits en France. Aussi, elle souhaiterait savoir s'il entend prendre des mesures en ce sens.
Mme Laure de La Raudière interroge Mme la ministre des solidarités et de la santé sur le prix du certificat médical nécessaire pour la mise en œuvre d'une procédure de protection judiciaire. La maladie, le handicap, l'accident peuvent altérer les facultés d'une personne et la rendre incapable de défendre ses intérêts. Le juge peut alors décider d'une mesure de protection juridique (tutelle, curatelle...) par laquelle une autre personne l'aide à protéger ses intérêts. Cette mesure peut être demandée par la personne elle-même, un proche ou par le procureur de la République, au juge des tutelles. Or il est nécessaire d'obtenir un certificat d'un médecin pour pouvoir demander l'ouverture d'une mesure de protection juridique. Ce certificat est destiné à établir l'altération des facultés de la personne et il doit être rédigé par un médecin inscrit sur une liste établie par le procureur de la République (qui ne doit pas être le médecin traitant de la personne). Le coût de l'établissement de ce certificat médical est de 160 euros, à la charge de la personne protégée ou à protéger ; ce qui est une somme importante pour les familles modestes. Aussi, elle aimerait connaître les intentions du Gouvernement pour faciliter la prise en charge de ce genre de dépenses par les organismes de sécurité sociale ou éventuellement par les mutuelles, notamment si une mesure de protection est prononcée consécutivement à l'introduction de la demande.
Ms. Laure de La Raudière questions the Minister of National Education and Youth about the opacity of selection by the Parcoursup program. Indeed, still in 2019, many parents are wondering about the impossibility of being able to enroll their child in the sector they wanted to choose, particularly in college. If this system can be considered virtuous because it allows, in the long term, an adequacy of the number of places for training and employment, it nevertheless profoundly changes the habits of the French, and calls into question the possibility for all high school graduates to enroll in the training of their choice at university. In order to ensure trust in Parcoursup, it is necessary to be transparent about the algorithms used for the choices made. Also, she would like to know what his intentions are on this subject.
Mme Laure de La Raudière appelle l'attention de Mme la garde des sceaux, ministre de la justice, sur l'articulation en matière de référés civils dans le cadre d'une procédure de divorce pour obtenir l'expulsion du conjoint. Il lui demande de lui préciser quel juge est compétent après l'ordonnance de non conciliation pour prononcer l'expulsion du conjoint qui ne bénéficie plus de la jouissance du logement familial après une décision statuant sur les mesures provisoires. Elle lui demande si c'est le juge du référé du tribunal d'instance ou celui du référé du président du tribunal de grande instance pour occupation sans droit ni titre ou encore celui du référé JAF, que le conjoint doit saisir.
Mme Laure de La Raudière appelle l'attention de M. le ministre de l'action et des comptes publics sur l'indemnité d'occupation due par un conjoint qui ne bénéfice plus de la jouissance gratuite du logement familial. Sur le plan fiscal, il s'agit d'un avantage en nature qui doit faire l'objet d'une déclaration au titre des pensions et, pour l'autre conjoint, d'une charge déductible de ses revenus. Elle lui demande de lui préciser les modalités fiscales et juridiques au regard de la jurisprudence du Conseil d'État et de lui préciser les modalités de calcul de l'indemnité d'occupation.
Mme Laure de La Raudière appelle l'attention de Mme la garde des sceaux, ministre de la justice, sur l'indemnité d'occupation qui est due par un conjoint après une ordonnance de non conciliation. Elle lui demande à quel moment le montant de l'indemnité peut être fixé et notamment si le juge aux affaires familiales (JAF), au titre des mesures provisoires, peut fixer ledit montant. Elle lui demande dans quelle mesure un JAF peut prononcer l'expulsion d'un conjoint sans droit ni titre.
Mme Laure de La Raudière attire l'attention de Mme la garde des sceaux, ministre de la justice, sur le problème de l'expulsion du conjoint du domicile conjugal, qui ne bénéficie plus de sa jouissance après une ordonnance de non-conciliation et qui se maintient irrégulièrement dans le logement. Elle lui demande quels sont les recours ouverts au conjoint face à ce refus de quitter les lieux.
Ms. Laure de La Raudière questions the Minister of the Economy and Finance about the penalties applied in the event of late payment of contracts awarded by the State administration, communities or the hospital public service. Today, in the event of late payment, the legislation provides for the payment, as of right, of default interest, without the supplier needing to claim it. But in too many cases If deadlines are missed, default interest is not attached to the payment of the principal and is never paid. Companies do not have the reflex to claim them, due to ignorance of the legislation, or fear of wasting time by launching a claim. This has the effect of penalizing companies, and moreover, public entities are not encouraged to pay their service providers on time. During the debates at first reading of the law for an action plan for the growth and transformation of businesses (PACTE), the MP had tabled an amendment aimed at guaranteeing the concomitant payment of default interest and compensation provided for by law in the event of delay with sums due in principal in respect of the settlement of a contract having as its object the execution of work, the delivery of supplies or the provision of services, with an economic counterpart consisting of a price or an exploitation right, or the delegation of a public service. In the event of non-compliance with the law, public accountants could be held liable. During the discussion of the PACTE law at first reading in the hemicycle, the Minister of Economy and Finance undertook to question his services on this subject. Also, she would like to know what the results of the expertise carried out by the services questioned. And in particular, know the average payment time for the State, local authorities and hospitals; know what percentage of payments are made beyond the deadline and finally, what percentage of cases where default interest is not paid automatically.
Ms. Laure de La Raudière draws the attention of the Minister of Solidarity and Health to the subject of reimbursement conditions for telemedicine procedures on French territory. Already successfully implemented in a number of countries, telemedicine constitutes a key issue for improving the organization of the health system and access to care for all. By allowing faster patient care and monitoring, Telemedicine is a way to reduce waiting times, unnecessary travel, forgoing care and overcrowding in the emergency department. The experience of foreign countries such as Norway, Canada or island states demonstrates that telemedicine is also an effective tool for combating medical deserts. In this context, Law No. 2017-1836 of December 30, 2017 on financing social security for 2018 has generalized the deployment of telemedicine in France and entrusted conventional partners (health insurance, mutual insurance companies, unions of private doctors) with the task of defining the implementation methods and the prices applicable to teleconsultation and teleexpertise acts. However, the ratified agreement (Amendment 6 of the Medical Convention on the conditions of coverage of teleconsultations by health insurance) poses a certain number of conditions which restrict the scope of application of telemedicine. Telemedicine procedures must in fact be carried out with the attending physician, or with another doctor if the patient is referred by their attending physician. The patient must also be known to the teleconsulting doctor and have seen him physically for at least the twelve months preceding the teleconsultation. These conditions do not apply to patients under 16 years of age, patients whose state of health is incompatible with the availability time of their treating physician, as well as patients without a treating physician. However, these conditions limit the use of telemedicine, particularly in the territories that need it the most. Patients from a medical desert will have even more difficulty accessing a telemedicine offer since health professionals in the territory are already in insufficient numbers. If the conditions set by conventional partners can reduce unnecessary travel for patients, they are not likely to reinject additional medical time into regions with a shortage of doctors. However, the primary problem of medical deserts in France is not the shortage of health professionals, but rather their very unequal distribution across the country. national territory. Consequently, she would like to know if the Government is considering measures to extend the possibilities of reimbursement for telemedicine procedures, so as to reduce inequalities in access to care between territories. In particular, she would like to know whether the Government is in favor of authorizing telemedicine procedures by health professionals other than the treating doctor or a referred doctor, for patients living in medical deserts, and who would not have access to a teleconsultation offer within a reasonable time according to current criteria.
Mrs. Laure de La Raudière draws the attention of the Minister of the Interior to the subject of the future of road education in our country, as part of the ongoing work on an overhaul of our model. In its report submitted in February 2019, a fact-finding mission from the Assembly made proposals to guarantee access throughout our territory to a quality driving license training offer, at an affordable and affordable cost. within a reasonable time. In November 2018, the President of the Republic clearly showed his desire to see the price of a driving license lowered to improve access, including to the most deprived. If a reform is desirable to modernize road education, for example by making the most of digital tools to reduce waiting times and the cost of a driving license, this must ensure not to break a model which presents certain advantages, particularly in terms of proximity, awareness and support for aspiring drivers by professionals spread throughout the territory. The quality of road education is in fact closely linked to road safety and the security of French citizens. Two proposals from the fact-finding mission are of particular concern to the profession. First, the proposal to transfer the issuance of the commercial operating approval of a driving school to the national level, whereas today it is the prefectures which issue these titles, thus allowing control of the quality of the service provider, with regard to the regulations in force. Secondly, the proposal to disintermediate applications for the practical test, opening the possibility for candidates to reserve their place for the practical test conduct. For people taking their license for the first time, several questions arise: who will prepare these future drivers? Who will teach them the reflexes to acquire for better road safety? Are we not at risk of seeing people learning to drive without a license? In this context, she would like to know if the Government intends to maintain a system of control, at the territorial level, of schools of conducted to guarantee the quality and integrity thereof. On the other hand, she would like to know whether or not the Government is in favor of free registration for the practical driving license test, and if so, what guarantees does it intend to provide so that candidates are made aware of road safety, and do not learn to drive without an approved professional at their side and without insurance, on the roads of France.
Ms. Laure de La Raudière draws the attention of the Minister of State, Minister of Ecological and Inclusive Transition, to the subject of the revision of the draft instruction of June 4, 2015 (NOR TREL1904750J), which defines the notion of "territorial project", prior to the financing by water agencies of water storage projects. The episodes of drought and heatwave that have hit the country in recent years, particularly in the summer of 2018, demonstrate that climate change is a potentially significant destabilizing factor for the economy, primarily for agriculture whose activity directly depends on the climate. Water management is therefore a priority challenge in order to ensure French agricultural production for decades to come. However, France has fallen worryingly behind in terms of irrigation. Between 2003 and 2013, the surface area equipped for irrigation in the country stagnated, while it increased by an average of 13.4% at European level. France, although Europe's leading agricultural power, ranks ninth among EU member states. Following the June 2018 report from the expertise unit relating to “quantitative water management to deal with episodes of drought”, the Government has expressed the desire to revise the instruction of June 4, 2015 (NOR TREL1904750J), in order to open up possibilities for financing, among other things, reserves for water storage for irrigation purposes for agriculture. The second phase of the Water Conference, which focused on adaptation to climate change in the last quarter of 2018, also confirmed the urgent need for water storage solutions for agriculture. In this context, in order to meet the strong expectations of farmers lacking water on the land, and thus guarantee food sovereignty in the future, she would like to know if the Government intends to revise the instruction of June 4, 2015, to allow water agencies to finance the creation of new water reserves, in addition to replacement projects. On the other hand, she would like to know if the Government plans to revise the method of calculating “volumes of withdrawable water”, relying less on the volumes collected (mainly during the summer period), to better take into account the potential for sampling the environment during the winter period (period of sampling for storage).
Ms. Laure de La Raudière draws the attention of the Minister to the Minister of Territorial Cohesion and Relations with Local Authorities, responsible for cities and housing, on the subject of the application of Persons with Reduced Mobility (PRM) standards in the field of construction of new housing. Today, more than 12 million people are affected by a disability, whether it be motor impairment, organic, intellectual or mental. For example, 2 to 3% of the population uses a wheelchair and 850,000 people suffer from reduced mobility. To make life easier for French people affected by a disability, a body of standards has been developed over the years to define the accessibility criteria applicable to the construction of new individual housing authorized to accommodate people with reduced mobility. This corpus of rules is better known as PMR standards. However, certain standards, although they make sense in principle, lead to grotesque situations when they are applied in the field. For example, article 11 of the decree of December 24, 2015 relating to “accessibility to disabled people of collective residential buildings and individual houses during their construction”, specifies that windows which can be opened from the inside, must be located at a height of between 0.90 m and 1.30 m from the ground and maneuverable in both the “standing” and “sitting” positions. The layout of certain rooms, however, meets constraints which do not always allow the placement of an opening window according to the criteria of the PMR standard. This is particularly the case for cramped spaces, such as a toilet or a bathroom. Therefore, and in order to obtain “People with reduced mobility” approval, housing is built with fixed windows when these cannot be positioned according to the PMR standard. This is all the more incomprehensible given that not all disabilities deprive people of the same difficulties in daily mobility and that these people, moreover, often live with able-bodied people who are able to open a window placed at height. standard, excluding PMR standard. She therefore wants to know whether it would not be wise to change the PMR standard for windows.